燒傷敗血癥應(yīng)該如何預(yù)防?

作者:養(yǎng)生專家  時(shí)間:2013-04-10 00:00:00  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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燒傷敗血癥是一種燒傷后的可怕并發(fā)癥,不僅影響形象,對(duì)患者的身心都是一種極大的傷害;所以當(dāng)燒傷后,大家一定要注意預(yù)防,否則引發(fā)燒傷敗血癥,后果將不堪設(shè)想;下面就一起來看看,燒傷敗血癥應(yīng)該如何預(yù)防吧。

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燒傷敗血癥的預(yù)防方法:

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①、正確處理創(chuàng)面是防治全身感染關(guān)鍵之一。燒傷休克較穩(wěn)定后及早清創(chuàng),外用AgSD,盡早暴露創(chuàng)面??贵w休克期間隨時(shí)更換潮濕的敷料及床墊。48小時(shí)后及早翻身,處理并烤干創(chuàng)面,有利于預(yù)防感染。對(duì)大面積Ⅲ度焦痂作早期切痂植皮,是預(yù)防敗血癥的積極措施。對(duì)于尚未切痂的創(chuàng)面保持干燥,經(jīng)常檢查有無痂下積膿,及時(shí)引流。已發(fā)生敗血癥的情況下施行切痂手術(shù)應(yīng)慎重考慮。

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②、做好床邊隔離,減少或防止細(xì)菌的入侵,尤其是綠膿桿菌和耐藥性金黃色葡萄糖球菌的交叉感染。在靜脈輸液時(shí),嚴(yán)格無菌操作,及時(shí)防治靜脈炎。為防導(dǎo)管敗血癥,禁止在大隱靜脈近端切開,插管至髂外靜脈、下腔靜脈。靜脈切開插管或穿刺應(yīng)由四肢遠(yuǎn)側(cè)開始,盡量遠(yuǎn)離創(chuàng)面和避免通過創(chuàng)面作靜脈切開。

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③、合理使用抗菌藥物:抗生素是防治感染的重要武器,但必須通過機(jī)體才能發(fā)揮作用。由于耐藥菌桿的增加,臨床常用的一些抗生素,治療燒傷全身感染逐漸失去應(yīng)用價(jià)值,而需要新一代的抗菌藥。如G陰性桿菌屬感染,綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、硝堿鹽陰性桿菌、枸櫞酸桿菌等,可先用丁胺卡那毒素、先鋒必、新型青毒素Ⅱ等。乙型溶血性健球菌感染仍選用青毒素G。羧芐青毒素對(duì)綠膿桿菌的作用降低,氧哌嗪青毒素對(duì)綠膿桿菌、糞鏈球菌、奇異變形桿菌有良好的抗菌活性,唯此兩種藥物用量宜大。

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④、營養(yǎng)與支持療法是防治感染的基礎(chǔ)。大面積燒傷每天需補(bǔ)充熱量16720KJ(4000kcal)以上蛋白質(zhì)100-150g.熱量與氮的攝入以100:1較合適。營養(yǎng)補(bǔ)充以口服為主,口服不足加靜脈補(bǔ)充。根據(jù)病人飲食習(xí)慣改進(jìn)烹調(diào)技術(shù)和內(nèi)容,進(jìn)高熱量蛋白飲食,脂肪控制在5-10%,同時(shí)放硅膠胃管,滴注要素飲食(可在夜間),其濃度和量均宜逐漸增加,以病人能耐受不引起腹瀉為度。

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溫馨提示:燒傷敗血癥,一般在燒傷兩周內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)感染癥狀,所以在燒傷后,大家一定要注意護(hù)理,千萬別讓疾病有機(jī)可乘。

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