足內(nèi)翻這個(gè)先天性畸形疾病,在寶寶身上有很多不同的癥狀表現(xiàn),所以也可以根據(jù)這些癥狀表現(xiàn)來確定不同的足內(nèi)翻嚴(yán)重程度。足內(nèi)翻主要是指寶寶的腳部發(fā)生了畸形狀況,使寶寶無法正常直立行走,所以足內(nèi)翻情況發(fā)生之后一定要盡早醫(yī)治。當(dāng)寶寶身上存在輕微足內(nèi)翻狀況的時(shí)候,治療對(duì)策是什么呢?
先天性馬蹄內(nèi)翻足是常見的先天性足畸形。由足下垂、內(nèi)翻、內(nèi)收三個(gè)主要畸形綜合而成。以后足馬蹄、內(nèi)翻、內(nèi)旋,前足內(nèi)收、內(nèi)翻、高弓為主要表現(xiàn)的畸形疾病。男性發(fā)病較多,可為單側(cè)發(fā)病,也可雙側(cè)。畸形明顯,一出生就能發(fā)現(xiàn),因此疏忽的病例較少見,多能及早治療,效果也較好,但畸形也易復(fù)發(fā),應(yīng)定期隨訪至骨骼成熟,約在患兒14歲后。病因尚不清楚。先天性馬蹄內(nèi)翻足無特殊藥物治療。
臨床表現(xiàn)
由于生后即能看到足部畸形,通常診斷并不困難。先天性馬蹄內(nèi)翻足一般可分為僵硬型(內(nèi)因型)和松軟型(外因型)。
1.僵硬型畸形嚴(yán)重。踝與距下關(guān)節(jié)跖屈畸形明顯,距骨跖屈,可從足背側(cè)皮下摸到突出的距骨頭。因跟骨后端上翹藏于脛骨下端后側(cè),足跟似乎變小,乍看似無足跟而呈棒形,故又稱棒形足。跟腱攣縮嚴(yán)重。從后方看,跟骨內(nèi)翻。前足也有內(nèi)收內(nèi)翻,舟骨位于足內(nèi)側(cè)深處,靠近距骨頭,骰骨突向足外側(cè),足內(nèi)側(cè)凹下,踝內(nèi)側(cè)和足跟內(nèi)側(cè)皮紋增多,而足外側(cè)及背側(cè)皮膚拉緊變薄。當(dāng)被動(dòng)背伸外翻時(shí)呈僵硬固定,此種畸形不易矯正?;純赫玖⒗щy,走路推遲,跛行,扶持站立時(shí)可見足外側(cè)或足背著地負(fù)重。年齡稍長,跛行明顯,軟組織與關(guān)節(jié)僵硬,足小,小腿細(xì),肌萎縮明顯,但感覺正常。長期負(fù)重后足背外側(cè)可出現(xiàn)增厚的滑囊和胼胝,少數(shù)發(fā)生潰瘍?;颊叱M瑫r(shí)有其他畸形。
2.松軟型畸形較輕,足跟大小接近正常,踝及足背外側(cè)有輕度皮膚皺褶,小腿肌肉萎縮變細(xì)不明顯。最大的特點(diǎn)是在被動(dòng)背伸外翻時(shí)可以矯正馬蹄內(nèi)翻畸形,能使患足達(dá)到或接近中立位,容易矯正,療效易鞏固,不易復(fù)發(fā),預(yù)后好。該型屬于宮內(nèi)位置異常所致。