HPV感染尚無根除的方法, GW易復(fù)發(fā),治療以去除局部外生性疣為主。
1.足葉草脂和足葉草毒素
(1)足葉草脂:20%足葉草脂安息香酊(或乙醇)可外用于生殖器疣、肛門疣疣、尿道口疣等。要注意保護(hù)周圍皮膚粘膜,用藥清洗2~4 h即可。每一次劑量限制在0.5 mL以下,使用范圍不超過10cm2。涂藥的尿道口疣,用手分開尿道口,暴露疣體涂藥,應(yīng)等涂藥區(qū)干燥后才能松手讓其接觸正常粘膜,1~2 h后洗去。陰道疣每次用藥面積不超過2cm2,涂藥后一定要等涂藥區(qū)干燥后才能取出窺陰鏡,洗去足葉草脂。有效率32%~19%,復(fù)發(fā)率27%~65%。由于具有致畸作用,孕婦禁用。
(2)腳葉草毒素(鬼臼毒素):優(yōu)于足葉草脂,是一種純、穩(wěn)定的重質(zhì)合成劑,濃度低,對局部的刺激較小。足葉草毒素0.5%,每天2次,3天為1個療程,需要在4天或更長的時間內(nèi)重復(fù)用藥。患者的有效率為45%~88%,復(fù)發(fā)率33%~60%。
2.3%肽丁胺霜:外敷病損處,每日2次。
3.80%~90%三氯醋酸溶液:涂抹于疣體上,重復(fù)用藥需1周。
4.冰凍治療:4組有效率分別為63%~88%和21%一39%。陰道疣不建議用冷探頭進(jìn)行治療,以免發(fā)生陰道穿孔。
