才出生的寶寶身體抵抗力和免疫力比較差，因此出現(xiàn)的問(wèn)題也比較多，所以家里有才出生的寶寶，一定要對(duì)寶寶進(jìn)行全面的檢查，腦缺氧缺血性腦病是嬰兒比較常見(jiàn)的疾病，那么腦缺氧缺血性腦病的治療方法又是什么呢？接下來(lái)讓我們一起來(lái)了解一下，也能夠給一些家長(zhǎng)指明道路。
(一)一般治療：①糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時(shí)使用人工呼吸器②糾正低血壓：保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要：可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒：碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴⑤血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當(dāng)限制液體入量：每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi)
(二)控制驚厥：首選苯巴比妥鈉首次劑量給15-20mg/kg如未止驚可按每次5mg/k 苯巴比妥鈉
g追加1-2次間隔5-10分鐘總負(fù)荷重為25-30mg/kg，第2日開(kāi)始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射)最好能監(jiān)測(cè)血藥濃度驚厥，停止后一周停用如驚厥頻繁發(fā)作可加用安定或水化氯醛
(三)控制顱壓增高：選用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg靜注4-6小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用連用2-3次后，若顱壓仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注間歇4-6小時(shí)，力爭(zhēng)在48-72小時(shí)內(nèi)使顱壓明顯下降 。
(四)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥等：可用細(xì)胞色素C三磷酸脲苷輔酶A等每日靜脈滴注，直至癥狀明顯好轉(zhuǎn);也可使用胞二磷膽堿100-125mg/日稀釋后靜點(diǎn)生后，第2日開(kāi)始每日一次靜滴;腦活素5ml以生理鹽水稀釋后靜滴，均可改善腦組織代謝治療必須持續(xù)至癥狀完全消失中度HIE應(yīng)治療10-14日重度HIE應(yīng)治療14-21日或更長(zhǎng)治療開(kāi)始得愈早愈好，一般應(yīng)在生后24小時(shí)內(nèi)即開(kāi)始治療，盡量避免生后各種病理因素加重腦損傷七預(yù)后導(dǎo)致不良預(yù)后的一些因素有：①重度HIE;②出現(xiàn)腦干癥狀：如瞳孔和呼吸的改變;③頻繁驚厥發(fā)作藥物不能控制者治療一周后癥狀仍未消失者④治療二周后腦電圖仍有中度以上改變⑤腦B超和腦CT有Ⅲ-Ⅳ級(jí)腦室內(nèi)出血腦實(shí)質(zhì)有大面積缺氧缺血性改變尤其在1-2周后出現(xiàn)囊腔空洞者。
腦缺氧缺血性腦病的治療方法雖然都是比較復(fù)雜，但是對(duì)于我們來(lái)說(shuō)了解這些方法還是有必要的，否則這種疾病發(fā)生在自己身邊的時(shí)候，我們將會(huì)非常的無(wú)助，如果我們對(duì)這種疾病有所認(rèn)識(shí)的話，那么我們也會(huì)更加從容淡定的來(lái)面對(duì)這種情況。
