診斷
腎臟、輸尿管結(jié)石的診斷一般并不困難,通過(guò)病史、體檢、必要的X線及化驗(yàn)檢查,多數(shù)可以確診。腎結(jié)石的部位、大小、數(shù)目及形態(tài)不能滿足診斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查腎功能,有無(wú)梗阻和感染,估計(jì)結(jié)石成分及可能的原發(fā)原因。
治療
治療腎輸尿管結(jié)石的目的不僅僅是解除病痛,保護(hù)腎臟功能,而且要盡可能發(fā)現(xiàn)并解除病因,防止結(jié)石復(fù)發(fā)。依據(jù)結(jié)石大小、結(jié)石成分、有無(wú)梗阻、感染、積水、腎實(shí)質(zhì)損害程度、結(jié)石復(fù)發(fā)趨勢(shì)等,制定防治方案。
1.保守性治療
(1)多喝水增加飲水量可降低尿內(nèi)結(jié)石形成成分的濃度,減少沉淀成石的機(jī)會(huì),促使小結(jié)石排出,也有利于感染的引流。因此結(jié)石患者應(yīng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,每天的尿量保持在2000~3000 ml以上。
(2)防治泌尿系感染結(jié)石、阻塞和感染在體內(nèi)往往形成惡性循環(huán),因此結(jié)石合并感染時(shí),應(yīng)在控制感染的條件下,對(duì)結(jié)石進(jìn)行檢查和治療。感染尿中通常會(huì)形成磷酸鎂銨結(jié)石。
輸尿管結(jié)石進(jìn)入膀胱后會(huì)形成疼痛,而且還會(huì)有疼痛反復(fù)發(fā)作的情況,我們要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療,比如石頭擊碎或者藥物。