小兒泡診性咽峽炎是什么
小兒皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染,病原體為柯薩奇A組病毒。好發(fā)于夏秋季。起病急驟,臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數(shù)個(gè)至十?dāng)?shù)個(gè)2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日后破潰形成小潰瘍,皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位。病程為1周左右。
病原體為柯薩奇A組病毒。
該病有流行趨勢,常見于嬰幼兒,好發(fā)于夏秋季。
1.癥狀
起病急驟,高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適和驚厥等。此病如單獨(dú)發(fā)生,常無全身癥狀,嬰幼兒常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)哭吵、不愿進(jìn)食。
2.體征
體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血,在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日后破潰形成小潰瘍,表面覆有淡黃色或白色假膜。皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位。可有頜下淋巴結(jié)腫大伴有壓痛。病程為1周左右。
檢查
病毒感染者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱停行粤<?xì)胞減少,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對增高。病毒分離和血清學(xué)檢查可明確病原,近年來免疫熒光、免疫酶及分子生物學(xué)技術(shù)可對病原作出早期診斷。
如合并細(xì)菌感染者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高,中性粒細(xì)胞增高,在使用抗菌藥物前行咽拭子培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。C-反應(yīng)蛋白和前降鈣素原有助于鑒別合并細(xì)菌感染。