一般而言,導致結腸出現(xiàn)慢性炎癥的疾病都能被稱為是慢性結腸炎,狹義的來說可能就是潰瘍性結腸炎,結腸炎是一種目前來說病因還不是很清楚的在結腸和直腸出現(xiàn)半徑或者是非特異性炎癥性的一種疾病,主要的即便局限于一些大腸黏膜或者是nm下層,病變的位置大部分都是在于乙狀結腸或者是直腸
病變多位于乙狀結腸和直腸,也可延伸至降結腸,甚至整個結腸。病程漫長,常反復發(fā)作。其他原因不明的結腸慢性炎癥應在明確病因的基礎上有針對性地診療。本病見于任何年齡,但20~30歲最多見。
1.內科治療(1)臥床休息和全身支持治療包括液體和電解質平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時要注意蛋白質的補充,改善全身營養(yǎng)狀況,必要時應給予全胃腸道外營養(yǎng)支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時應盡量避免牛奶和乳制品。(2)藥物治療①柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮質類固醇常用藥為強的松或地塞米松,但目前并不認為長期激素維持可防止復發(fā)。在急性發(fā)作期亦可用氫化考的松或地塞米松靜脈滴注,以及每晚用氫化考的松加于生理鹽水中作保留灌腸,在急性發(fā)作期應用激素治療的價值是肯定的,但在慢性期是否應持續(xù)使用激素則尚有分歧,由于它有一定副作用,故多數(shù)不主張長期使用。
2.外科治療有20%~30%重癥慢性結腸炎患者最終手術治療。
嚴重的結腸炎會有一些類似于關節(jié)炎,或者試探取信膿皮病這樣的表現(xiàn),我們可以通過手術的方法對其有非常好的治療效果手術可以選擇有4種,包括結直腸全切除,結腸全切除以及其他的治療手術。