甲狀腺抗體的測定主要有甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體、促甲狀腺激素TSH受體抗體,前兩者陽性(增高)有助于橋本氏甲狀腺炎的判斷,而TSH受體抗體陽性(增高)常見于毒性彌漫性甲狀腺腫(甲亢Graves)。
1、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)是甲狀腺免疫損傷的標志,一般認為與甲狀腺功能狀態(tài)沒有關系,就是說這一指標不能作為判斷甲狀腺功能有沒有恢復的依據(jù)。甲狀腺球蛋白抗體增高有助于橋本氏甲狀腺炎的診斷。
2、甲狀腺微粒體抗體中有一種叫做甲狀腺過氧化物酶抗體(TROAb),其作用相當重要,是甲狀腺的主要的破壞性抗體,在自身免疫性甲狀腺疾病中,水平升高,是對甲狀腺細胞主要的破壞性抗體。一般檢查甲狀腺過氧化物酶抗體就不用檢查甲狀腺微粒體抗體了。這一指標是檢測自身免疫性甲狀腺疾病最敏感的方法,大部分橋本氏甲狀腺炎和甲亢含有甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb是增高的,但是橋本氏甲狀腺炎含量高于甲亢。
3、促甲狀腺激素TSH受體抗體(TRAb)包含兩種抗體:一種是促甲狀腺激素刺激性抗體和促甲狀腺激素抑制性抗體,據(jù)統(tǒng)計,90%以上的甲亢Graves呈陽性,就是增高,因此此指標可以作為診斷甲亢Graves的指標。