除閉合裂孔、縮短眼球、降低玻璃體腔容積、維持適當(dāng)眼壓等鞏膜縮短術(shù)的目的。因?yàn)榍?、后鞏膜壁方向的縮短,促使近視脈絡(luò)膜靠視網(wǎng)膜。此外,鞏膜縮短部位的內(nèi)層和脈絡(luò)膜向內(nèi)突出可部分解除或減輕玻璃體牽拉條索的張力,有利于視網(wǎng)膜復(fù)位。
近幾十年來鞏膜短縮術(shù)的應(yīng)用和改進(jìn),已經(jīng)從單純的鞏膜縮短術(shù)發(fā)展到多種方法,從利用自體板層鞏膜間填充其它材料發(fā)展到鞏膜間的鞏膜層間加壓。后一種同時(shí)兼有一定鞏膜縮短作用,并使近視網(wǎng)膜較大面積靠于視網(wǎng)膜裂孔,頂壓住裂孔,為視網(wǎng)膜復(fù)位創(chuàng)造了較好的條件。
鞏膜短縮術(shù)適用于:
1.視網(wǎng)膜脫離有明顯固定的皺褶形成或陳舊性視網(wǎng)膜脫離,盡管它呈扁平脫離,但視網(wǎng)膜張力大。
2.高度近視的眼底下液較多,經(jīng)臥床而積液減少,或找不到裂孔。
3.裂隙邊緣視網(wǎng)膜脫離。
4.近鋸齒緣的多個(gè)裂孔、變性區(qū),與角膜平行排列,集中在1~2個(gè)象限,視網(wǎng)膜脫離范圍較大。
5.視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離如球內(nèi)異物摘除、增殖性視網(wǎng)膜病變合并視網(wǎng)膜脫離等都是玻璃體存在牽拉條索。
6.無晶狀體眼