癲癇發(fā)作與癔病性抽搐在病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)作經(jīng)過(guò)等都有顯著不同。癲癇發(fā)作在任何場(chǎng)合都可發(fā)作，無(wú)明顯發(fā)病誘因，發(fā)病比較突然，有短暫的先兆，意識(shí)喪失，發(fā)作前常有一聲呼叫;發(fā)作為強(qiáng)制性或陣攣性痙攣，拇指向掌心內(nèi)收或拇指在拳內(nèi);在發(fā)作時(shí)，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，常伴有面色灰白或發(fā)紺，大小便失禁;發(fā)作時(shí)間短暫，有自傷現(xiàn)象，可自行終止，發(fā)作后對(duì)發(fā)作的情況無(wú)記憶;腦電圖有癲癇樣放電。
而癔病性抽搐常由精神刺激引起，發(fā)病比較緩慢，常有氣塞、眩暈等陳訴，發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，有叫喊、哭笑、演說(shuō)等，發(fā)作時(shí)動(dòng)作為四肢發(fā)挺或掙扎亂動(dòng)，打擊自己或別人，握拳時(shí)拇指在拳外。發(fā)作時(shí)面色正?；虺奔t，瞳孔正常，發(fā)作可因暗示而好轉(zhuǎn)、終止或延長(zhǎng)，一般能回憶發(fā)作的前后經(jīng)過(guò)。腦電圖多屬正常。
