胸外心臟擠壓法步驟是:
⑴按壓部位:胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2。5~5厘米處。
⑵按壓方法:
①搶救者一手掌根部緊貼于胸部按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起,使手指脫離胸壁
。②搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓。
③按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行,不能間斷,下壓與向上放松時(shí)間相等;按壓至最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓;放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸部按壓部位,但應(yīng)盡量放松,使胸骨不受任何壓力。
④按壓為頻率至少100次/分,按壓與放松時(shí)間比例以1:1為恰當(dāng)。與呼吸的比例同上述。
⑤按壓深度成人至少5厘米,5~13歲者3厘米,嬰、幼兒2厘米。
⑶按壓有效的主要指標(biāo):
①按壓時(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng);收縮壓8。0kPa;
②患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;
③擴(kuò)大的瞳孔再度縮小;
④出現(xiàn)自主呼吸;
⑤神志逐漸恢復(fù),可有眼球活動(dòng),睫毛反射與對光反射出現(xiàn),甚至手腳抽動(dòng),肌張力增加。
⑷在胸外按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸,更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇,按壓停歇時(shí)間一般不要超過10秒,以免干擾復(fù)蘇成功。