每個人總是無法避免身體會出現(xiàn)一些疾病,疾病不僅會帶給我們很多疼痛還會影響到我們的正常生活,其中慢性膽囊炎就是比較常見的疾病,但是由于我們的缺少一些醫(yī)療常識,有時候在疾病出現(xiàn)的時候不能及時發(fā)現(xiàn)進行治療,為了能夠擁有健康的身體,下面我們一起了解下慢性膽囊炎急性發(fā)作的癥狀。
慢性膽囊炎急性發(fā)作的癥狀
在不同患者可有甚大區(qū)別,且與實際的病理變化也常不一致;大多數病人合并有膽囊結石,過去多有膽絞痛發(fā)作史?;颊甙Y狀可以明顯地繼急性膽囊炎首次發(fā)作后即不斷出現(xiàn),也有發(fā)病隱匿,癥狀輕微,甚至診斷確定后才注意有癥狀存在。
1.消化不良 ?表現(xiàn)為上腹飽悶、不適、飽食后上腹不適。
2.對脂肪性食物不耐受。
3.右上腹痛 ?患者還常感右肩胛骨下或右腰部隱痛,有時和膽絞痛相仿。
4.體檢除右上腹輕度觸痛外,常無陽性體征。偶可捫及腫大的膽囊,亦可在第8~10胸椎右側有壓痛。
.用藥治療
1.內科治療
(1)一般治療:低脂飲食,可減少發(fā)病機會。
(2)解痙、鎮(zhèn)痛:一般情況下可給予33%硫酸鎂10~30ml口服利膽,或單用抗膽堿能藥物,如阿托品0.5mg,或山莨菪堿10mg肌內注射解除Oddi括約肌痙攣。
(3)驅蟲治療:如十二指腸引流物發(fā)現(xiàn)有梨形鞭毛蟲或華支睪吸蟲感染者,應進行驅蟲治療。
(4)溶石療法:口服熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸溶石,但療效不肯定。近年來,通過逆行胰膽管造影放置鼻膽管,鼻膽管內直接將溶石藥物注入膽管及膽囊內,可提高療效,但療程較長,費用也較昂貴。
(5)抗菌治療:對于感染性膽囊炎或其他類型膽囊炎合并細菌感染者,應給予抗生素抗感染治療,抗生素應用方案與急性膽囊炎基本相同。
2.外科治療 ?一些非結石的慢性膽囊炎可通過飲食控制及內科治療而維持不發(fā)病,但療效不可靠。對伴有結石者,由于其反復急性發(fā)作的可能性大,且可引發(fā)一系列并發(fā)癥,因而目前普遍認為手術仍是慢性膽囊炎的最佳治療方案。
(1)有癥狀的患者,尤其是反復發(fā)作伴有膽囊結石的慢性膽囊炎患者,手術切除膽囊,根本去除感染病灶,防止一切并發(fā)癥,是首選的治療方案。
(2)對臨床癥狀輕微、不典型或診斷不確定的患者,手術切除膽囊療效可能較差,所以手術時應注意適應證的選擇。
(3)對于全身情況較差而不利于手術的患者,應先給予積極的內科治療,待全身情況好轉后再行手術治療。
3.內鏡治療
(1)腹腔鏡下膽囊切除術:對于與周圍組織無明顯粘連的慢性膽囊炎或合并膽囊結石的膽囊炎,尤其是全身一般情況不宜實施普通外科手術者,可通過該方案切除膽囊。
(2)十二指腸鏡下Oddi括約肌切開術:對于伴有膽管結石的慢性膽囊炎患者,有條件的情況下必須在手術前作ERCP及乳頭括約肌切開取石術,再根據情況決定是否手術切除膽囊
上面是對慢性膽囊炎急性發(fā)作的癥狀介紹,通過了解之后我們在身體出現(xiàn)這樣癥狀時就及時到醫(yī)院進行檢查治療,同時為了避免疾病帶給我們的痛苦,我們也要保持良好的生活習慣,平時一定要多注意飲食治療,不要總是吃得太過油膩,更不要吃辛辣刺激性的食物,另外也保證規(guī)律的作息。