有很多人都有一種困擾,就是腳上長包很癢,其實(shí)這很有可能是真菌感染引起的足癬,腳上明明很癢,但是在公共場(chǎng)合卻不敢撓,怕有失大體。其實(shí)在我國,這種病的發(fā)病率也相當(dāng)高。下面就讓我們來看看這有什么癥狀以及有什么好的治療方法吧。
臨床表現(xiàn)為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚發(fā)白濕軟,也可出現(xiàn)糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂,并可蔓延至足跖及邊緣,劇癢??砂榫植炕?、紅腫、疼痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大,甚至形成小腿丹毒及蜂窩組織炎等繼發(fā)感染。由于用手抓癢處,常傳染至手而發(fā)生手癬(鵝掌風(fēng))。真菌在指(趾)甲上生長,則成甲癬(灰指甲)。真菌喜愛潮濕溫暖的環(huán)境,夏季天熱多汗,穿膠鞋、尼龍襪者更是為真菌提供了溫床;冬季病情多好轉(zhuǎn),表現(xiàn)為皮膚開裂。有以下幾種類型:
1.水皰型
多發(fā)生在夏季,表現(xiàn)為趾間、足緣、足底出現(xiàn)米粒大小,深在性水皰,疏散或成群分布,皰壁較厚,內(nèi)容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水皰,撕去皰壁,可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面,劇烈瘙癢。
2.糜爛型
表現(xiàn)為局部表皮角質(zhì)層浸軟發(fā)白。由于走動(dòng)時(shí)不斷摩擦表皮脫落,露出鮮紅色糜爛面;嚴(yán)重者趾縫間、趾腹與足底交界處皮膚均可累及,瘙癢劇烈,多發(fā)于第3、4、5趾縫間。常見于多汗者。
3.鱗屑角化型
癥狀是足跖、足緣、足跟部皮膚腳趾增厚、粗糙、脫屑,鱗屑成片狀或小點(diǎn)狀,反復(fù)脫落。
治療方法
1.趾間有糜爛、滲液者
不可以外用刺激性強(qiáng)的藥,最好先使創(chuàng)面收斂干燥再用藥??梢杂?:8000高錳酸鉀溶液濕敷,然后外用油劑或粉劑,待皮膚干燥后改用鹽酸特比萘芬等霜?jiǎng)┗蜍浉唷?
2.如果皮膚角化增厚嚴(yán)重,抗真菌藥物很難滲透吸收
可以先用10%水楊酸軟膏或復(fù)方苯甲酸軟膏等使角質(zhì)軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡,使角質(zhì)軟化,再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者,可以每次溫水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外纏繃帶,24~48小時(shí)后除去,然后再用抗真菌藥。
3.足部起小水皰,未破潰者
可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌霜?jiǎng)?
4.足癬合并細(xì)菌感染,原則上應(yīng)先局部抗細(xì)菌感染
可以用呋喃西林溶液或1:2000黃連素溶液濕敷,嚴(yán)重感染者,可以口服抗生素,如頭孢氨芐膠囊、紅霉素等。
5.全身治療
對(duì)于頑固的足癬,在沒有禁忌證的情況下,可以給予口服藥。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。這些口服藥物效果好,但應(yīng)注意其可能帶來的副反應(yīng),肝功能不良者忌用。
6.要堅(jiān)持用藥
足癬是一種慢性感染,真菌寄生角質(zhì)層中生長繁殖,需長期用藥才能徹底去除。因此,足癬的癥狀緩解后,仍需堅(jiān)持用藥,皮膚的代謝周期為28天左右,用藥時(shí)間一定要堅(jiān)持四周以上。最好進(jìn)行真菌檢查及培養(yǎng),連續(xù)三星期都是陰性才算治愈。
7.不要亂用藥
足癬用藥最關(guān)鍵的是應(yīng)按照分型進(jìn)行連貫正規(guī)的治療。切勿自行盲目治療,常常使病情延誤和加重。
8.用藥要根據(jù)病變的具體情況
破潰處不能用酊劑,皮膚變厚,裂口應(yīng)該用軟膏。
9.足癬發(fā)生繼發(fā)感染時(shí),局部出現(xiàn)急性炎癥
就不能按一般足癬治療,應(yīng)該先處理繼發(fā)感染。如有紅腫,局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷溫敷,必要時(shí)還要全身應(yīng)用抗生素,并按照醫(yī)生囑咐適當(dāng)休息。
其實(shí)每個(gè)人都應(yīng)該要預(yù)防這種情況的發(fā)生,必須要注意清潔,保持皮膚干燥,保持足部清潔,每天清洗數(shù)次,勤換襪子,勿吃容易引發(fā)出汗的食品,如辣椒、生蔥、生蒜等。此外,當(dāng)遇到腳上長包很癢的時(shí)候,也應(yīng)該要避免搔抓,防止自身傳染及繼發(fā)感染。