可能有一些朋友會(huì)聽(tīng)說(shuō)過(guò)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤這樣的疾病,但是真正了解主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的人肯定是不多的,畢竟主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤并不是一種常見(jiàn)的疾病,但是由于主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的危害性很大,所以大家在日常的生活中一定要重視這種疾病,下文我們就來(lái)給大家介紹一下主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)。
本病多急劇發(fā)病,突發(fā)劇烈疼痛、休克和血腫壓迫相應(yīng)的主動(dòng)脈分支血管時(shí)出現(xiàn)的臟器缺血癥狀。部分患者在急性期(2周內(nèi))死于心臟壓塞、心律失常等心臟合并癥。年齡高峰為50~70歲,男性發(fā)病率高于女性。
1.疼痛
為本病突出而有特征性的癥狀,部分患者有突發(fā)、急起、劇烈而持續(xù)且不能耐受的疼痛,不像心肌梗死的疼痛是逐漸加重,且不如其劇烈。疼痛部位有時(shí)可提示撕裂口的部位;如僅前胸痛,90%以上在升主動(dòng)脈,痛在頸、喉、頜或面部也強(qiáng)烈提示升主動(dòng)脈夾層,若為肩胛間最痛,則90%以上在降主動(dòng)脈,背、腹或下肢痛也強(qiáng)烈提示降主動(dòng)脈夾層。極少數(shù)患者僅訴胸痛,可能是升主動(dòng)脈夾層的外破口破入心包腔而致心臟壓塞的胸痛,有時(shí)易忽略主動(dòng)脈夾層的診斷,應(yīng)引起重視。
2.休克、虛脫與血壓變化
約半數(shù)或1/3患者發(fā)病后有蒼白、大汗、皮膚濕冷、氣促、脈速、脈弱或消失等表現(xiàn),而血壓下降程度常與上述癥狀表現(xiàn)不平行。某些患者可因劇痛甚至血壓增高。嚴(yán)重的休克僅見(jiàn)于夾層瘤破入胸膜腔大量?jī)?nèi)出血時(shí)。低血壓多數(shù)是心臟壓塞或急性重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致。兩側(cè)肢體血壓及脈搏明顯不對(duì)稱(chēng),常高度提示本病。
3.其他系統(tǒng)損害
由于夾層血腫的擴(kuò)展可壓迫鄰近組織或波及主動(dòng)脈大分支,從而出現(xiàn)不同的癥狀與體征,致使臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,應(yīng)引起高度重視。
在上面的文章里面我們介紹了一種比較少見(jiàn)的疾病,那就是主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤了,我們知道導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤發(fā)生的原因有多種,主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的危害性很大,所以我們要重視這種疾病,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)。