結(jié)節(jié)性血管炎是以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的皮膚小血管炎。臨床特點(diǎn)為好發(fā)于成年人,在小腿或足部反復(fù)發(fā)生皮膚小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)表面膚色正常或微紅,一般沿淺靜脈走行排列,自感輕微疼痛或有觸痛,一般無(wú)全身癥狀。病程可數(shù)周至數(shù)月。本病是否為一獨(dú)立性疾病尚有不同看法。近來(lái)有人認(rèn)為結(jié)節(jié)性血管炎僅是硬紅斑的早期或輕型。關(guān)于結(jié)節(jié)性血管炎與硬紅斑的關(guān)系,當(dāng)結(jié)核病累及脂肪時(shí),既可引起非液化性脂膜炎,又可引起液化性脂膜炎。如果在組織切片中有明顯血管炎,但結(jié)節(jié)性肉芽腫的改變很輕,且無(wú)或很少有干酪樣壞死者稱(chēng)為結(jié)節(jié)性血管炎。
1.一般療法
由于病變主要位于下肢,應(yīng)囑患者適當(dāng)減少站立和行走。
2.內(nèi)用療法
由結(jié)核病引起者應(yīng)用抗結(jié)核治療,如口服異煙肼,或并用乙胺丁醇,需用藥6個(gè)月至一年。對(duì)于結(jié)節(jié)較多者,短期應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素可使癥狀暫時(shí)緩解。但通常治療不首選皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。
3.物理治療
可用氦氖激光于結(jié)節(jié)處照射或磁療。