1、急性牙髓炎于齲齒較深的患者,病菌從齲洞進入牙髓腔,引起牙神經(jīng)充血、炎癥。牙痛往往為自發(fā)性,夜間疼痛加重,冷熱刺激后疼痛更劇。疼痛亦可放射到面部、顳部及耳部。在患有化膿性牙髓炎時,患者遇到熱刺激疼痛加劇,而冷刺激疼痛反而減輕或消失。
2、急性根尖周圍炎性牙髓炎的進展或創(chuàng)傷等因素引起。病牙呈持續(xù)性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正確指出病牙,如叩擊病牙則引起疼痛,此時由于病牙神經(jīng)已壞死,因而無激發(fā)性疼痛。
3、急性牙周炎它的性質(zhì)與急性根尖周圍炎類似。病牙不僅出現(xiàn)咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松動。牙齦組織可出現(xiàn)反復(fù)腫痛及出血。
4、牙周膿腫組織炎癥進一步進展可引起化膿性炎癥。膿腫形成時疼痛劇烈,膿腫形成后局部出現(xiàn)波動感。在牙周膿腫形成后,疼痛可明顯減輕或緩解。
5、牙體過敏癥牙齦萎縮、牙頸部的牙本質(zhì)暴露及牙體缺損所致。此時,冷、熱、甜、酸等刺激均可出現(xiàn)疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。