嗜酸細(xì)胞性胃腸炎是一種以周圍血嗜酸性粒細(xì)胞增多為特征的胃腸道疾病,胃和小腸有不同程度的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,病因不明確,與過敏反應(yīng)、免疫功能障礙有關(guān)。對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,青壯年好發(fā),兒童少見。嗜酸細(xì)胞性胃腸炎可發(fā)生于任何年齡,以20~50歲發(fā)病最多。病變可侵犯自食管至結(jié)腸的全消化道黏膜。嗜酸細(xì)胞性胃腸炎的臨床癥狀和體征依賴于胃腸壁受浸潤的深度和食管胃小腸和結(jié)腸病變的有無,臨床可分為3型。
1.一般治療
對于確定或可疑的食物、藥物應(yīng)停止服用,有些特異性食物牛奶、蛋類、肉類魚蝦等,控制進(jìn)食后癥狀可減輕。
2.藥物治療
糖皮質(zhì)類固醇激素治療有良好的療效,潑尼松,服藥后1~2周癥狀控制后可減量維持,逐漸停藥。色甘酸鈉能抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,防止組胺的釋放,療程6周至數(shù)月不等,適于激素治療無效者。
3.手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)幽門梗阻和腸梗阻時(shí),內(nèi)科保守治療無效者,可采取手術(shù)治療,術(shù)后易復(fù)發(fā),術(shù)后需用激素維持治療。