下肢深靜脈血栓這種疾病在生活中主要采用的治療是非手術(shù)方法,因?yàn)槭中g(shù)的方法雖然比較快,但是治療費(fèi)用太高而且對(duì)于身體是有一定傷害的。我們采用非手術(shù)治療治療下肢深靜脈血栓可以治療到根本的發(fā)病原因。比如我們可以采用彈力襪或者彈力繃帶控制下肢深靜脈,促進(jìn)靜脈的回血量。
非手術(shù)療效
⑴臥床休息和抬高患肢:患急性深靜脈血栓病人需臥床休息1~2周,使血栓緊粘附于靜脈內(nèi)膜,減輕局部疼痛,促使炎癥反應(yīng)消退。在此期間避免用力排例,以防血栓脫落,導(dǎo)致肺栓塞?;贾Ц咝韪哂谛呐K水平約離床20~30cm膝關(guān)節(jié)處,安置于稍屈曲位如抬高適宜就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開(kāi)始起床活動(dòng)時(shí)需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓阻止下肢水腫發(fā),展彈力襪使用時(shí)間:
①對(duì)小腿深靜脈或淺靜脈血栓性靜脈炎一般不需用但如踝部及小腿下部出現(xiàn)水腫可用數(shù)周;
②對(duì)腘股靜脈血栓形成一般使用不超過(guò)6周;
③對(duì)髂股靜脈血栓形成先使用3個(gè)月以后間斷取除一般不超過(guò)6月,但如水腫出現(xiàn)則需繼續(xù)應(yīng)用。病人在早期禁忌久站及久坐對(duì)重型髂股靜脈血栓形成,病人適當(dāng)限制站立及坐位,并抬高患肢3個(gè)月,這樣可促使下肢建立側(cè)支靜脈,以減輕下肢水腫。
⑵抗凝血療法:這時(shí)深靜脈血栓形成現(xiàn)代最主要的治療方法,這一正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。其作用在于防止已形成的血栓繼續(xù)滋長(zhǎng)和其他部位新血栓的形成,并促使血栓靜脈較迅速地再管化。
手術(shù)療法
下肢深靜脈血栓形成一般不作手術(shù)取栓,但對(duì)于廣泛性髂股靜脈血栓形成伴動(dòng)脈血供障礙而肢體趨于壞疽者(股青腫),則常需手術(shù)取栓。髂股靜脈血栓取除術(shù)的手術(shù)時(shí)間一般在發(fā)開(kāi)門(mén)見(jiàn)山72小時(shí)內(nèi),尤以48小時(shí)內(nèi)效果最好。手術(shù)時(shí)間越早血栓與靜脈壁粘連炎癥反應(yīng)程度越輕,靜脈內(nèi)膜破壞越輕,繼發(fā)血栓形成越少,手術(shù)取栓越可徹底。術(shù)后療效更佳,在作髂股靜脈切開(kāi)取栓時(shí)需暫時(shí)性阻斷下腔靜脈或髂總靜脈,以防取栓時(shí)血栓脫落,發(fā)生肺栓塞。