壞死性外耳道炎其實(shí)就是外耳道炎的一種,而且這種壞死性外耳道炎對(duì)于患者的身體健康的影響是極大的。其實(shí)在現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)上面,關(guān)于壞死性外耳道炎的治療方法也是有很多的,但是只是真正有效果的并不多。所以到關(guān)于壞死性外耳道炎的一切是非常有吸引力的,那么下面就來(lái)具體說(shuō)說(shuō)。
壞死性外耳道炎多發(fā)生于老年糖尿病患者,系Meltzer和Klemen(1959)首次描述,因常引起外耳道骨髓炎和廣泛的進(jìn)行性壞死,故有惡性外耳道炎之稱(chēng),但并非惡性腫瘤,患者除93%為糖尿病人,91%年齡在35歲以上者外,近年來(lái)還偶見(jiàn)于患有營(yíng)養(yǎng)不良癥與貧血的兒童。年齡有小達(dá)5個(gè)月者,男女發(fā)病率相近,大多為單側(cè)。
癥狀體征
起病交急,耳痛與耳流膿為主要癥狀,耳痛呈持續(xù)性,逐漸加劇,常放射到額部,外耳道底壁骨與軟骨部交界處皮膚開(kāi)始有糜爛,繼而肉芽增生,外耳道、耳廓、而屏均可腫脹,有明顯出沖擊耳廓牽引痛,乳突部亦能有關(guān)腫脹與牙痛,鼓膜穿孔或壞死,但病者亦能客觀不累及鼓膜和內(nèi)耳,經(jīng)一般炕炎治療,常無(wú)明確效果。病情可繼續(xù)發(fā)展,向下頻繁顱底?;蛲ㄟ^(guò)外耳道軟骨裂隙累及軟骨,骨組織、腮腺及臨近的血管與神經(jīng),導(dǎo)致顳骨或顱底骨髓炎,多發(fā)性神經(jīng)癱瘓,其中面神經(jīng)受累最多假,病變流及頸靜脈孔者,則舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)及副神經(jīng)受損,感染向前擴(kuò)散可侵及顳下窩,終因引起大出血、腦膜炎、腦腫瘤、腦軟化而死亡。
正病因尚未確定,初步認(rèn)為系免疫介導(dǎo)性疾病這也可以解釋糖尿病患者發(fā)病率高的原因。因?yàn)樘悄虿∪税准?xì)胞移行功能不良,吞噬作用延遲或有缺陷,淋巴細(xì)胞反應(yīng)性降低以及調(diào)理抗體受損。所有這些因素均易使糖尿病患者感染本病,營(yíng)養(yǎng)不良及貧血等為誘發(fā)因素致病菌為綠膿桿菌。
診斷檢查
對(duì)進(jìn)行性發(fā)展的外耳道炎,尤其是老年患者或經(jīng)積極炕炎治療無(wú)效者,應(yīng)提高警惕,詳詢病史,送膿液培養(yǎng),作學(xué)血糖,唐尿糖及有關(guān)血象和營(yíng)養(yǎng)狀況等方面的檢查,外耳道峽部底壁出現(xiàn)肉芽組織有助于診斷,血沉增快亦可作無(wú)診斷參考,顳骨X線斷層拍片或CT掃描可估計(jì)病變范圍或有無(wú)死骨形成。應(yīng)與惡性腫瘤鑒別。
綜上所述,我們便也就知道了所謂的壞死性外耳道炎,對(duì)于壞死性外耳道炎的詳細(xì)之后,我們大家在以后的壞死性外耳道炎的治療方面會(huì)更加的積極,這樣就可以早日地治愈自己所患有的壞死性外耳道炎了,這對(duì)于我們大家來(lái)說(shuō)都是極好的,我們的壞死性外耳道炎患者就很多可能提前治愈了。