不能確定過敏原14項(xiàng)的正常參考值,因?yàn)檫^敏原的檢測(cè)方法不同,所以過敏原的檢測(cè)方法有血清IgE檢測(cè)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)等。
1.血漿IgE檢測(cè):正常人群IgE水平受環(huán)境、種族、遺傳、年齡、檢測(cè)方法和取樣標(biāo)準(zhǔn)等因素的影響,所以各地區(qū)正常值之間存在很大差異。與IgE升高相關(guān)的常見疾病包括過敏性哮喘、季節(jié)性過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎、藥源性間質(zhì)性肺炎、麻風(fēng)、類天皰瘡、某些寄生蟲感染等。以上疾病中IgE升高的程度并不一致,過敏型肺曲菌病最明顯,數(shù)值在5000~20000ng/ml之間,除花粉季節(jié)外,如果血清總IgE水平超過5000ng/ml,則應(yīng)考慮寄生蟲感染的可能性。
2.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn):進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)時(shí),將少量高純度的致敏原液滴在病人的前臂,然后用刺針輕刺皮膚表面。如果病人對(duì)此過敏原原過敏,則15分鐘內(nèi)可在點(diǎn)刺部位出現(xiàn)類似蚊蟲叮咬的紅腫,如果有瘙癢的反應(yīng),或者顏色發(fā)生變化,可以比較確定是否有過敏性疾病。
3.斑貼試驗(yàn):斑貼試驗(yàn)用于臨床檢測(cè)潛在過敏原或刺激物,多用于臨床診斷接觸性皮炎、濕疹等過敏性疾病,操作簡(jiǎn)便,檢檢安全,不良反應(yīng)少,且檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。過敏性反應(yīng)呈陽性反應(yīng),可能是刺激性反應(yīng),刺激反應(yīng)去除斑試物后,紅斑反應(yīng)迅速消失,而過敏性反應(yīng)則表現(xiàn)為浸潤(rùn)性紅斑、丘疹等,在斑貼試驗(yàn)后72小時(shí)或以上,陽性反應(yīng)往往延遲于斑貼試驗(yàn)72小時(shí)以上。
