膝關(guān)節(jié)痛在生活起居中很普遍，膝關(guān)節(jié)痛的原因有很多種多樣，怎樣快速精確地作出確診，除開需要我們對膝關(guān)節(jié)解剖很掌握外還要把握一些膝痛的全身體格檢查方式。那麼，膝蓋骨全身體格檢查方式有什么呢?下邊對于這一問題來開展簡易的掌握和了解，期待以下幾點對大伙兒有一定的協(xié)助!
一、視診:
1.畸型：血壓內(nèi)外翻或反張畸型：內(nèi)外翻多名先天性生長發(fā)育。膝反張多名股四頭肌乏力。血液髕骨脫位：由此可見于下意識脫位。補充曲屈畸型：常見于滑膜炎后絞鎖、游離體絞鎖、骨節(jié)內(nèi)黏連。2.發(fā)脹:可主要表現(xiàn)為骨節(jié)內(nèi)和骨節(jié)外，骨節(jié)內(nèi)關(guān)鍵為一些關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、軟骨和半月板傷害到、交叉韌帶損傷等造成;骨節(jié)外關(guān)鍵為一些滑囊炎、肌腱炎、肌腱拉傷等造成。
二、觸診:
1.部分皮溫高多見新鮮骨節(jié)流血或發(fā)炎;肌肉韌性在肌萎縮時降低;關(guān)節(jié)軟骨在炎癥時延展性提升;骨折或肌腱斷裂有下凹或失落感;骨節(jié)游離體在觸診時可挪動。2.壓疼:3.激起點痛:股四頭肌等肌肉的激起點能夠 造成膝遠側(cè)疼痛。
三、叩診
股骨頸軟骨病時敲擊股骨頸時髕下會疼痛。
四、肺部聽診
伸屈膝蓋骨時聽見咝咝或不光滑的彈聲響為呈陽性，表明股骨頸軟骨病或慢性滑膜炎;骨節(jié)空隙有延性彈響為滑膜炎。
五、健身運動查驗
1.積極伸屈受到限制：關(guān)節(jié)腔積液(半屈位骨節(jié)容量大)、黏連時。2.挺直受到限制或過伸痛：常見于滑囊炎、半月板尺側(cè)損害。3.曲屈受到限制：半月板后面損害。4.單足跪姿實驗：讓病人患腿支撐點高抬腿，出現(xiàn)膝痛膝軟為呈陽性，常見于股骨頸軟骨病、伸膝筋膜炎、滑膜炎。5.全蹲痛：后面痛為半月板后角危害或滑膜炎;外側(cè)痛為髕腱炎。6.抗作用力直腿抬高實驗：常見于髕骨骨折、髕腱破裂或股四頭肌破裂。
六、獨特查驗
1.浮髕試驗:膝蓋骨挺直釋放壓力，輕按股骨頸，股骨頸波動力度很大像飄浮的乒乓球賽為呈陽性，證實膝關(guān)節(jié)積液較多。2.側(cè)方位伸展實驗:膝蓋骨挺直位釋放壓力，一手固定不動小腿肚，一手固定不動股骨頭遠側(cè)，固定不動小腿肚的手用勁向兩側(cè)或里側(cè)伸展膝蓋骨，出現(xiàn)里側(cè)疼痛證實內(nèi)側(cè)副韌帶負傷，兩側(cè)疼痛兩側(cè)副肌腱負傷。3.抽屜試驗:如圖所示姿勢，病人曲膝90°上下釋放壓力，康復(fù)師兩手固定不動膝蓋骨脛骨平臺，做前后左右抽屜柜姿勢，往前時疼痛為前叉肌腱負傷，向后時疼痛為后叉肌腱負傷。4.拉赫曼實驗:跟腱鍛裂。5.McMurray實驗：內(nèi)側(cè)半月板危害。6.提拉緊致研磨試驗：提拉緊致痛病在關(guān)節(jié)軟骨和肌腱，碾磨痛病在半月板和軟骨。7.鴨步實驗:滑膜炎。8.髂脛束被壓迫實驗：病人平臥，屈髖曲膝90度，醫(yī)師大拇指壓在病人股骨頭兩側(cè)髁，使病人膝蓋骨處于被動挺直，到30度時，病人外上髁疼痛為呈陽性，表明髂脛束磨擦綜合癥。9.鵝足被壓迫實驗：曲膝90度，病人積極內(nèi)旋小腿肚，醫(yī)師給與抗組使小腿肚外旋，踝關(guān)節(jié)髁內(nèi)疼痛為呈陽性。說明鵝足下滑膜炎。
