慢性膽囊炎伴肝內(nèi)膽管結(jié)石就是指膽襄有結(jié)石伴隨膽襄壁炎癥改變。其多因結(jié)石長(zhǎng)期性刺激性膽襄黏膜產(chǎn)生發(fā)炎引發(fā),一部分病案系急性膽囊炎后遺而成。肝內(nèi)膽管結(jié)石可反復(fù)堵塞膽囊管或反復(fù)刺激性膽襄壁而導(dǎo)致急性膽囊炎反復(fù)發(fā)病。長(zhǎng)此以往變化為慢性膽囊炎。
自然,肝內(nèi)膽管結(jié)石的存有并不是表達(dá)一定有膽囊炎存有。該病在中國多見,女士患病率高,女:男為2-3:1。其發(fā)病原因多種多樣繁雜,包含年紀(jì)、性別、人種、飲食結(jié)構(gòu)、肥胖癥、基因遺傳、膽管感染、膽液停留、等眾多要素,多見綜合型要素功效的結(jié)果。隨之在我國老百姓衣食住行水準(zhǔn)的提升和衛(wèi)生條件的改進(jìn),人民人均壽命增加近十年來,肝內(nèi)膽管結(jié)石的患病率逐日提高,特別是在大都市提高更顯著,據(jù)調(diào)查占所有膽石病的70%上下。
慢性膽囊炎伴肝內(nèi)膽管結(jié)石臨床癥狀
1.病癥不典型性,常常在右上腹不適感或隱疼,厭食油膩感、腹脹、腹瀉等消化不良病癥,反復(fù)發(fā)病,現(xiàn)病史可將近數(shù)十年。
2.大部分患者有急性膽囊炎發(fā)病史。
3.減輕期必?zé)o臨床癥狀或膽襄區(qū)有深壓疼,亞急性發(fā)病期,有急性膽囊炎的臨床癥狀。
慢性膽囊炎伴肝內(nèi)膽管結(jié)石確診辨別
1.b超檢查查驗(yàn)顯示信息膽囊壁增厚,內(nèi)有光團(tuán)伴聲影。
2.腹部X線線片膽襄區(qū)由此可見陽型結(jié)石影,內(nèi)服膽襄造影檢查,膽襄萃取及收攏作用差,由此可見陽型或陰性結(jié)石。
3.CT或MRI顯示信息肝內(nèi)膽管結(jié)石。
慢性膽囊炎伴肝內(nèi)膽管結(jié)石病癥醫(yī)治
1.沒有癥狀的的肝內(nèi)膽管結(jié)石依據(jù)結(jié)石尺寸數(shù)量,膽襄壁變病明確是不是手術(shù)治療及手術(shù)治療機(jī)會(huì)。應(yīng)擇期行膽襄摘除術(shù),有標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院門診運(yùn)用腹腔鏡手術(shù)行膽襄摘除術(shù)。
2.有病癥的肝內(nèi)膽管結(jié)石用對(duì)外開放法或腹腔鏡手術(shù)方式 。
3.肝內(nèi)膽管結(jié)石伴隨病發(fā)癥時(shí),如急性膽囊炎、膽襄積液或積膿,亞急性膽石性胰腺炎膽管結(jié)石或膽管炎,應(yīng)立刻行膽襄摘除術(shù)。