之前我們介紹過很多糖類抗原物質(zhì)，這些物質(zhì)無一例外都是腫瘤的標(biāo)志物。不同的糖類抗原蛋白質(zhì)所標(biāo)志的腫瘤疾病也是不同的。糖類抗原199是一種對胰腺癌敏感性最高的標(biāo)志物。當(dāng)然，如果低于正常值的話，那么很可能是出現(xiàn)了一些消化道炎癥，如果數(shù)值明顯升高的話，那么就要警惕是不是消化道腫瘤了。
消化道惡性腫瘤
胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的CA19-9水平分別是正常均值的683、535、279、115倍。而陽性率以胰腺癌為最高，故CA19-9是胰腺癌較好的標(biāo)志。
胰腺癌診斷中的應(yīng)用
大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。如果以正常參考范圍上限（37U/mL）為診斷標(biāo)準(zhǔn)，敏感性和特異性均可達90%以上；
CA19-9水平與腫瘤的階段有關(guān)，血清中含量的高低提示手術(shù)的難易程度；
術(shù)前CA19-9水平對預(yù)后有一定提示作用，低者預(yù)后好；
術(shù)后CA19-9水平降至正常者生存期長于未下降者；
腫瘤復(fù)發(fā)時，CA19-9可再度升高，并且發(fā)生于影像學(xué)診斷之前。因此可用作監(jiān)測腫瘤的復(fù)發(fā)。
其他惡性腫瘤
卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的陽性率較低。應(yīng)用如下：
胃癌的陽性率約為25%-60%，且與腫瘤分期有關(guān)。對于胃癌患者，同時檢測CEA可提高陽性率；
直腸、結(jié)腸癌患者，陽性率為18%-58%，與腫瘤分期有關(guān)。同時測定CEA可提高敏感度，如果治療有效，CA19-9下降速度較CEA快；
膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9陽性率較高，可用于區(qū)別胰腺癌、膽管癌合并的黃疸與阻塞性黃疸。后者的CA19-9水平較低。
使用原則：CA19-9與AFP、CEA聯(lián)合檢查，有助于提高胃腸道腫瘤的診斷效率。
非腫瘤性疾病
低濃度增高、一過性增高可見于慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。
參考值范圍(某儀器)：≤37kU/L。
