一般認(rèn)為這是關(guān)節(jié)軟骨剝脫,患骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病,退行性關(guān)節(jié)炎,是非常普遍的疾病。它是由關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙。
平時(shí)所說的老寒腿、骨刺、骨質(zhì)增生等,都是指的骨關(guān)節(jié)炎。對(duì)于多數(shù)人來說,關(guān)節(jié)軟骨的磨損和關(guān)節(jié)軟骨的變形退化是引起骨關(guān)節(jié)病的主要原因。
可以通過哪些方法來治療
一、非藥物治療。
主要是合理的運(yùn)動(dòng)和生活指導(dǎo)。避免不良姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳蹲,減少爬樓梯;合理的關(guān)節(jié)肌肉鍛煉,如低負(fù)重、中度強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)和肌肉力量鍛煉對(duì)于膝髖骨關(guān)節(jié)炎有幫助。
行動(dòng)時(shí)借助一些助力工具,如手杖,拐杖,護(hù)膝護(hù)碗等。另外,還可采用物理治療,如針灸、按摩、推拿、熱療等。
急性期的患者以消腫、止痛和改善關(guān)節(jié)功能為主,慢性期則以增強(qiáng)局部血液循環(huán)和改善關(guān)節(jié)功能為主。
二、藥物治療。
如果非藥物治療無效,可根據(jù)關(guān)節(jié)疼痛情況選擇藥物治療。包括:局部藥物治療,如非甾體抗炎藥的外用劑型,膏劑,貼劑等;全身鎮(zhèn)痛藥物,主要為非甾體抗炎藥物,是最常用的控制關(guān)節(jié)炎癥狀的一類藥物。使用前,應(yīng)評(píng)估消化道、心血管安全性。
使用時(shí),要警惕消化道出血的發(fā)生。還有一種為選擇性鎮(zhèn)痛藥物,如塞來昔布對(duì)于胃腸道沒有反應(yīng),但是對(duì)有心律失常的病人慎用。
此外,關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物如玻璃酸鈉,可以補(bǔ)充關(guān)節(jié)內(nèi)的膠質(zhì),起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的作用。局部注射激素,如曲安奈德,也可以起到止痛消炎的效果。
三、手術(shù)治療。
對(duì)于一些通過藥物治療還是沒有緩解的骨關(guān)節(jié)炎病人可考慮行手術(shù)治療,手術(shù)治療主要有關(guān)節(jié)鏡檢術(shù)。對(duì)于膝關(guān)節(jié)如果有半月板損傷,可考慮行半月板成形術(shù)。有時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)有像珍珠樣的游離體也可以通過這種方式取出。
這是一種微創(chuàng)的手術(shù)手段,只是需要開一個(gè)像鑰匙口大小的口子就可以治療一些常見的骨關(guān)節(jié)炎疾病。針對(duì)于重度的關(guān)節(jié)炎病人,可采用關(guān)節(jié)置換術(shù),主要就是把那些已經(jīng)嚴(yán)重剝脫的軟骨及壞死骨切除掉,換上一個(gè)金屬的人工關(guān)節(jié),這樣就可以減少關(guān)節(jié)的疼痛,改善關(guān)節(jié)的功能。