白細(xì)胞持續(xù)下降預(yù)示著某種疾病正在發(fā)生,如果一直找不到病因,必須做骨髓穿刺術(shù),否則很難對(duì)癥治療。白細(xì)胞減少癥是一種常見的血液性疾病,可發(fā)生于任何年齡的人群,患者常表現(xiàn)為乏力、頭暈、持續(xù)性低熱、食欲減退、失眠、畏寒等。
一、低劑量的白細(xì)胞骨髓穿刺有必要嗎?
通?？磧蓚€(gè)因素,一是多低,達(dá)到粒缺,一定要做骨穿,第二有多久,如果長(zhǎng)期降低,發(fā)現(xiàn)不了因素,應(yīng)該做骨穿。白細(xì)胞減少可以有遺傳性、家族性、獲得性等。在這些人中,收獲占大多數(shù)。藥物、放射線、感染、毒素等可使粒細(xì)胞減少,最常見的是藥物致病菌。假如沒有服用藥物,有可能是病毒感染,建議1-2周做一次,如果恢復(fù)好了就可以了。
二、中醫(yī)理療白細(xì)胞減少
白細(xì)胞減少癥(leucopenia)是一種常見的血液病,可以發(fā)生在任何年齡。指外周血液中白細(xì)胞數(shù)量持續(xù)低于4×109/L。本病多起病緩慢,癥狀輕,常見的有乏力、心悸、頭暈、低熱、咽炎、粘膜潰瘍、食欲減退、四肢酸軟、失眠多夢(mèng)、畏寒腰酸等,容易患感冒、細(xì)菌性感染;若白細(xì)胞減少癥是由感染所致,則出現(xiàn)高熱、惡寒、周身酸痛等癥狀。如果白細(xì)胞總數(shù)低于2×109/L,如果出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥絕對(duì)值低于0.5×109/L,那么通常被認(rèn)為是突然發(fā)病、畏寒高熱、咽痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、極度乏力,嚴(yán)重者有吞咽困難、譫語或昏迷,可在幾天內(nèi)死亡。
三、預(yù)防白細(xì)胞減少的措施
1.應(yīng)定期對(duì)放射線或苯系物密切接觸的人群(高危人群)進(jìn)行檢查。
2.對(duì)于服用可能導(dǎo)致粒細(xì)胞減少的藥物的患者,要密切隨訪。
3.有慢性白細(xì)胞減少的患者,如果長(zhǎng)期隨訪,血象穩(wěn)定可不用藥。如果白細(xì)胞數(shù)低且有癥狀的患者可以選擇藥物中1-2種,如利血生、沙肝醇、維生素B4等。
4.如果出現(xiàn)一種起病急驟的粒細(xì)胞減少或缺乏癥,應(yīng)送血液科進(jìn)行搶救。
5、注意天氣變化,及時(shí)增減衣物,避免因外邪而發(fā)病,以免引起外邪。
