嗓子中的息肉通常與慢性咽炎有關(guān)，這種病癥的起因就是由于長(zhǎng)期超負(fù)荷使用聲帶、經(jīng)常吃辛辣、滾燙的食物等所引起的黏膜增生。息肉大多為良性，所以手術(shù)治療是因人而異的，惡性息肉就會(huì)在手術(shù)的過(guò)程中被切割下來(lái)，防止危險(xiǎn)的發(fā)生。那么嗓子有息肉到底應(yīng)不應(yīng)該做手術(shù)呢？下面的文章我們來(lái)了解一下。
什么是聲帶?
聲帶是人體中的發(fā)聲器官，我們說(shuō)話(huà)、唱歌、發(fā)音全都靠它。聲帶左右各一，像白色帶子，邊緣平整，兩側(cè)聲帶在前端相連，后端則可做開(kāi)合的運(yùn)動(dòng)。成年男性的聲帶平均長(zhǎng)度約為 21 mm，成年女性聲帶長(zhǎng)度約為 17 mm。聲帶位于頸部相當(dāng)于男性喉結(jié)水平的位置，是真正的咽喉要道，上方是咽喉，下方連著氣道，形象的說(shuō)聲帶就是氣道起始部位兩扇可以打開(kāi)和關(guān)閉的門(mén)，因此兩側(cè)聲帶之間即稱(chēng)為聲門(mén)區(qū)，空氣就是通過(guò)聲門(mén)區(qū)進(jìn)出氣道的。
什么是聲帶息肉?
聲帶息肉顧名思義就是聲帶上長(zhǎng)出的息肉，是聲帶最常見(jiàn)的良性病變之一。 聲帶息肉肉眼看起來(lái)為蒼白、透明、水腫、或凝膠樣，與荔枝肉有些類(lèi)似;如果伴有出血或充血的息肉則為紅色、暗紅色、或紫色，聲帶息肉表面光滑。聲帶息肉的大小在不同病人中也相去甚遠(yuǎn)，小的不足 1 mm，大的甚至有直徑幾厘米的。此外，根據(jù)息肉長(zhǎng)在聲帶上的部分大小分帶蒂的(似西瓜樣有蒂與藤相連)和廣基的(也就是基底范圍很廣)。多數(shù)病人聲帶息肉位于一側(cè)聲帶，但也有不少病人兩側(cè)聲帶同時(shí)有息肉。
聲帶息肉有什么癥狀?
聲帶息肉的癥狀主要有聲音嘶啞、音調(diào)改變、說(shuō)話(huà)漏氣、費(fèi)力、易疲勞等。這些癥狀是否出現(xiàn)及嚴(yán)重程度與聲帶息肉的位置(側(cè)邊緣還是上表面、前段中段還是后段、一側(cè)還是兩側(cè))、大小、基底廣泛程度(帶蒂或是廣基)、對(duì)聲帶振動(dòng)和聲門(mén)閉合的影響等均有關(guān)系。
聲帶息肉是否會(huì)癌變?
聲帶息肉是聲帶的一種良性病變，不會(huì)引起癌變。
長(zhǎng)了聲帶息肉怎么辦?
(1)發(fā)現(xiàn)聲帶息肉后最重要的一點(diǎn)就是少說(shuō)話(huà)(能不說(shuō)的盡量不說(shuō)) (2)對(duì)于很小的息肉，或者聲音嘶啞不明顯者，或者患者不愿意手術(shù)者可以先通過(guò)禁聲、或者言語(yǔ)訓(xùn)練觀(guān)察 1～3 個(gè)月。 (3)對(duì)于較大息肉、或者對(duì)于呼吸有影響的患者，則可考慮手術(shù)摘除。 (4)此外患者還可以接受言語(yǔ)訓(xùn)練。 (5)如果患者吸煙的話(huà)，務(wù)必戒煙，以避免對(duì)聲帶進(jìn)一步的刺激。
治療聲帶息肉的藥物有哪些?吃藥是否能使息肉變小?
到目前為止并沒(méi)有哪一種或一些藥物，能夠明確顯示可以治療聲帶息肉。 對(duì)于一些很小的息肉，禁聲、或者言語(yǔ)訓(xùn)練有時(shí)可以讓息肉變小;如果想僅僅靠吃藥，往往很難使息肉減小或消失。藥物治療通常只是消除炎癥，作為手術(shù)摘除、言語(yǔ)訓(xùn)練的一種輔助手段。
聲帶息肉手術(shù)怎么做?
聲帶息肉手術(shù)聽(tīng)起來(lái)似乎很簡(jiǎn)單，只要將多長(zhǎng)出來(lái)的息肉摘除即可，但實(shí)際上由于聲帶是一個(gè)很小確又很精細(xì)的器官，因此聲帶息肉手術(shù)是一項(xiàng)對(duì)手術(shù)技巧要求頗高的顯微外科手術(shù)。通常手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行，通過(guò)支撐喉鏡將聲帶充分暴露，在顯微鏡下將聲帶息肉完整摘除。手術(shù)后，在外部是沒(méi)有任何傷口的。
聲帶息肉手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥有哪些?
常見(jiàn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥主要包括 (1)出血：一般聲帶息肉手術(shù)的出血量很少，并且在術(shù)中都能充分而徹底止血。通常手術(shù)醫(yī)生止血后會(huì)觀(guān)察一段時(shí)間，待確認(rèn)無(wú)明顯出血后才會(huì)結(jié)束手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)最大，如果患者術(shù)后只有少量的痰中帶血?jiǎng)t無(wú)需擔(dān)心，觀(guān)察即可;如果口中吐出大量鮮血?jiǎng)t需要及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。 (2)咽痛：由于術(shù)中采用的支撐喉鏡有一段是較粗的金屬材質(zhì)的中空管，手術(shù)時(shí)將這一部分從口中插入喉中暴露聲帶的過(guò)程中可能會(huì)擦傷口腔或喉嚨處的粘膜，因而有些患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛，但這一癥狀 3-5 天即可恢復(fù)。 (3)術(shù)后聲音質(zhì)量改善不明顯。 (4)還有牙齒脫落、聲帶粘連、全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)等。
