人們經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)腹腔鏡手術(shù)，實(shí)際上，腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)面非常廣，幾乎可以針對(duì)腹部所有的內(nèi)臟器官進(jìn)行手術(shù)，比如可以做針對(duì)腹股溝的手術(shù)，大家都知道，腹股溝會(huì)出現(xiàn)多種疾病，比如復(fù)發(fā)疝以及腹股溝直疝斜疝等等，這時(shí)候就有必要做腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)了，該手術(shù)的具體方法如下。
腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)手術(shù)方法：
1.內(nèi)環(huán)口關(guān)閉術(shù)
相當(dāng)于開(kāi)放式手術(shù)中疝囊的高位結(jié)扎，因未對(duì)腹股溝管后壁進(jìn)行修補(bǔ)，僅適用于小兒腹股溝斜疝。
2.腹腔內(nèi)補(bǔ)片植入術(shù)（IPOM）
IPOM是指在腹腔內(nèi)將補(bǔ)片釘合在疝缺損的腹膜上。IPOM是目前治療切口疝的主要方法。
3.IPOM+內(nèi)環(huán)口成形術(shù)
在IPOM的基礎(chǔ)上加行內(nèi)環(huán)口成形術(shù)，即將腹橫筋膜與髂恥束對(duì)合以縮小內(nèi)環(huán)口。
4.經(jīng)腹腹膜前補(bǔ)片植入術(shù)（TAPP）
在腹腔內(nèi)打開(kāi)腹膜，解剖腹膜前間隙，將補(bǔ)片與Cooper韌帶、恥骨結(jié)節(jié)、腹直肌外緣和聯(lián)合肌腱釘合，再關(guān)閉腹膜。
5.全腹膜外補(bǔ)片植入術(shù)（TEP）
直接進(jìn)人腹膜前間隙而無(wú)需進(jìn)腹，釘合方法與TAPP相同。
注意事項(xiàng)：
1.補(bǔ)片足夠大，至少15cm×10cm，要覆蓋整個(gè)疝內(nèi)環(huán)口、直疝三角和股環(huán)口。
2.疝囊剝離完全，至腹膜盆壁化。
3.補(bǔ)片可剪開(kāi)繞過(guò)精索后方，亦可覆蓋在精索前方。
并發(fā)癥：
1.與疝修補(bǔ)術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥有陰囊腫脹、淤血、頑固性神經(jīng)痛、尿潴留、便秘、傷口感染及植入補(bǔ)片感染等，以上并發(fā)癥發(fā)生率低于傳統(tǒng)開(kāi)放法疝修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。
2.與腹腔鏡手術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥有穿刺針時(shí)損傷腹內(nèi)腸管或血管；C02氣腹導(dǎo)致高碳酸血癥及心肺方面的影響。
術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后酌情給予鎮(zhèn)痛處理，鼓勵(lì)患者手術(shù)當(dāng)天坐起，日?；顒?dòng)不受限制。
術(shù)后飲食：
一般術(shù)后6-12小時(shí)，如無(wú)惡心、嘔吐，患者可進(jìn)流質(zhì)飲食，逐步改為半流質(zhì)飲食、軟食、普食。
