有的人腳足弓疼，在早上的時(shí)候疼得最厲害。那么，這種情況應(yīng)該考慮足底筋膜炎。足底筋膜炎是足底筋膜或肌腱發(fā)生無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致的。臨床表現(xiàn)為早晨剛下床的時(shí)候疼痛最為劇烈，行走一段時(shí)間后轉(zhuǎn)為足跟疼痛。是由于長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷壓力行走導(dǎo)致的。那么足底筋膜炎應(yīng)該怎么治療呢?
患者承載重量時(shí)足跟疼痛，疼痛通常持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，尤其是晨起或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后。
足底筋膜炎最常見(jiàn)的癥狀就是腳跟的疼痛與不適。一般而言，疼痛在早晨下床時(shí)的第一步最為明顯，這主要是因?yàn)榻?jīng)過(guò)一個(gè)晚上的休息，足底筋膜不再負(fù)重，會(huì)處在較為縮短的狀態(tài)。因而當(dāng)早晨下床踩地時(shí)，會(huì)對(duì)足底筋膜產(chǎn)生較大較快的牽拉，進(jìn)而引起疼痛。但在行走一段時(shí)間后，足底筋膜會(huì)變得較松，因而癥狀會(huì)緩解。但若過(guò)度行走，足底筋膜被牽拉的次數(shù)漸增，癥狀又會(huì)再現(xiàn)。壓痛點(diǎn)常在足底近足跟處，有時(shí)壓痛較劇烈，且持續(xù)存在。導(dǎo)致的疼痛特點(diǎn)為搏動(dòng)性、灼熱、刺痛性。
檢查
1.X線檢查
可顯示足跟部軟組織鈣化或跟骨前部產(chǎn)生骨贅，即跟骨骨刺。有無(wú)跟骨骨刺的發(fā)現(xiàn)，對(duì)足底筋膜炎的診斷沒(méi)有幫助。
2.骨掃描
可顯示跟骨的鈣攝取增加。
3.磁共振
可表現(xiàn)為足底腱膜增厚。
診斷
主要依賴于病史、臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果加以診斷。
1.物理治療
休息并以物理治療來(lái)改善足跟的疼痛，包括超短波、電療等。久站或運(yùn)動(dòng)后引起的足跟疼痛，可在足跟部冰敷10分鐘～15分鐘。如無(wú)明顯改善，可考慮局部注射類固醇。
2.足弓支撐
使用帶有足弓支撐的鞋墊可均勻分散患者足底壓力，可在下肢負(fù)重時(shí)有效降低足底筋膜所受的拉力，進(jìn)而減少反復(fù)牽拉對(duì)足底筋膜的傷害。
3.伸展運(yùn)動(dòng)
(1)靠著墻壁把上臂向前張開(kāi)到肩膀的高度，用手掌壓著墻，當(dāng)彎屈一側(cè)膝蓋往墻壁推時(shí)，保持另一膝蓋伸直;而在彎屈膝蓋慢慢地向前靠時(shí)，嘗試保持后跟平貼在地上，在感覺(jué)到跟腱和腳弓有拉張時(shí)，保持這一姿勢(shì)10秒，然后放松、直立。
(2)向前靠在固定物體上，慢慢蹲下，保持兩后跟貼在地上。當(dāng)你感覺(jué)跟腱和腳弓將要上升離開(kāi)地面且肌肉充分拉張時(shí)，保持這一姿勢(shì)10秒，然后直立?？煞磸?fù)練習(xí)。
(3)在樓梯的最底階用前腳平衡站著，慢慢降低后跟，直到你開(kāi)始感到小腿肌肉拉張，保持這一姿勢(shì)10秒，然后站起來(lái)，并且重復(fù)動(dòng)作。
(1)口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療。
(2)局部封閉治療。
(3)外用貼膏貼于足跟肌表可刺激神經(jīng)末梢，減輕刺激，緩解疼痛。
(4)常用熱水泡腳，可以緩解病痛。
