所謂肝腦病死亡就是一種有嚴重肝病引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的疾病,從臨床表現(xiàn)來看,肝腦病死亡共分為四期,每一期所表現(xiàn)出來的癥狀都不相同,第一期的癥狀最輕,患者只有輕度的性格和行為方面的改變,比如比較冷漠,衣冠不整等;二期的話意識就開始錯亂了,睡眠質(zhì)量大大下降;三期的話病人就要以昏睡和精神錯亂為主了,不過也可以將其喚醒;四期的話就是深度昏迷了,根本無法喚醒。
肝性腦病(hepaticencephalopathy,HE)又稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。
1、一期(也叫前驅(qū)期),有輕度的性格改變和行為失,如欣快激動或淡漠少言,衣冠不整或隨地便溺。應答尚準確,但吐詞不清較慢,雙手伸直可有震顫,稱為撲翼樣震顫。
2、二期(也叫昏迷前期),表現(xiàn)為意識錯亂,睡眠障礙,以行為失常為主,前一期的癥狀加重。定向力和理解力均減退,對時間、地點、人物的概念混亂,不能完成簡單的計算,言語不清、書寫障礙、舉止反常。多有睡眠時間的倒錯,晝睡夜醒、有幻覺、恐懼、狂躁、常被看成一般精神病。這時千萬不能忽視病人的體征,此時已出現(xiàn)張力增高。
3、三期(也叫昏睡期),病人以昏睡和精神錯亂為主,大部分時間呈昏睡狀態(tài),但可以晚醒,醒時可應答問話,但常有神志不清和幻覺。
4、四期(也叫昏迷期),神志完全喪失,不能喚醒。淺昏迷時,對疼痛刺激和不適體位尚有反應,體檢時,各種反射消失,肌張力降低,瞳孔常散大,腦電圖明顯異常。