腎下垂疾病之所以嚴(yán)重,從其癥狀表現(xiàn)就可以看出,患者的泌尿系統(tǒng)都會有問題,消化系統(tǒng)也會受到影響,甚至是神經(jīng)系統(tǒng)也會被牽連,所以患者會有很多癥狀,比如疼痛、腹脹、惡心嘔吐、頭暈乏力等。
1.尿路癥狀
大部分病人腰部酸痛。有些病人有慢性尿路感染的癥狀,多數(shù)是尿頻、尿急等膀胱刺激癥。極少有低熱或反復(fù)發(fā)熱的病史。偶爾會出現(xiàn)下肢水腫的癥狀。
2.消化系統(tǒng)癥狀
腎臟活動時,腹腔神經(jīng)叢的牽拉常導(dǎo)致消化道癥狀,主要表現(xiàn)為腹脹、惡心、嘔吐、胃納減退等。
3.神經(jīng)學(xué)方面的癥狀
這類病人往往較緊張,伴有失眠、頭暈乏力、記憶力減退等。
以上癥狀的出現(xiàn)與腎下垂的程度并不一定成比例。有時候下垂的程度不重,但能引起更明顯的癥狀。
4.腎區(qū)叩擊痛
有些病人有腎區(qū)叩擊痛。由于右側(cè)腎臟位置低,腎窩淺,一旦受到肝臟的沖擊,所以右側(cè)腎下垂較左側(cè)多。
檢驗方法:
1. X線檢驗
最后,要考慮靜脈腎盂造影的活動程度,并加攝立位片。但是,由于在拍攝立位片時必須立即站立,否則造影劑排盡后無法顯示腎臟。由于腎臟尚未下垂至正常位置,部分患者可能無法在靜脈腎盂造影中看到下垂,但從癥狀、體格檢查及超聲檢查可作出腎下垂的診斷。
2.超聲檢查
腎臟活動后在頭低足高位半小時后,用超聲檢查腎位置,活動后腎臟的位置即為腎臟活動度。
3.俯臥位試驗法
囑病人頭低足高臥位3天(床腳上一塊磚的長徑高度),睡前、中和后分別測定尿常規(guī)或每小時尿紅細胞排出率,觀察癥狀有無緩解。如果在睡眠后尿中紅細胞明顯減少甚至消失,癥狀緩解者,診斷為腎下垂,如果沒有緩解,則應(yīng)排除腎下垂的因素。
4.水驅(qū)試驗
為了弄清病人的腰痛是否來自腎臟,可經(jīng)膀胱鏡輸尿管插管后向腎盂內(nèi)注入水直至腰部脹痛。如果疼痛的性質(zhì)和部位與平時發(fā)作時相似者為陽性,支持腎下垂的診斷;若不相似者為陰性,并非腎下垂引起的癥狀。
