幼兒急疹通常是半歲至十八個(gè)月的小孩,通常發(fā)病比較急,同時(shí)還伴隨有發(fā)燒的癥狀,有的寶寶還會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、結(jié)膜炎等并發(fā)癥。
幼兒急疹多發(fā)生于6~18個(gè)月的嬰幼兒,往往突然發(fā)病,體溫迅速上升,常在39℃至40℃之間。高熱早期嚴(yán)重的病人可伴有驚厥,有些可出現(xiàn)輕微流涕、咳嗽、眼瞼浮腫、眼結(jié)膜炎。發(fā)熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕微腹瀉或便秘、咽部充血、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。三到五天發(fā)熱后體溫驟降,孩子全身會(huì)出現(xiàn)大小不等的淡紅色斑疹或斑丘疹,從胸腹部開始,很快就會(huì)波及全身。此時(shí)孩子已經(jīng)退燒,可安然入睡,醫(yī)學(xué)上稱之為“退熱疹出”,是幼兒急疹的特有表現(xiàn)。
當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),父母可以帶孩子去看醫(yī)生。經(jīng)醫(yī)生檢查,可發(fā)現(xiàn)孩子僅僅出現(xiàn)咽部、鼻腔等充血,即發(fā)紅、微腫。如發(fā)熱超過24小時(shí),進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞輕微升高,然后減少,其中白細(xì)胞以淋巴細(xì)胞為主,可高達(dá)70%-90%;而細(xì)菌引起的感染,白細(xì)胞主要是中性細(xì)胞。
在皮疹形態(tài)上看,幼兒急疹與風(fēng)疹、麻疹或猩紅熱相似;但最大的區(qū)別是:幼兒急疹是高熱后出疹,而另外三種疾病是高熱時(shí)出疹。
幼兒急疹與其他皰疹性熱病的診斷鑒別
1、麻疹:大部分都會(huì)有明確的麻疹接觸史。腮腺粘膜上有麻疹、粘膜斑,咽、喉可出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)炎現(xiàn)象。有嚴(yán)重的全身癥狀。皮疹在體溫達(dá)到最高峰時(shí)出現(xiàn),而在最初的發(fā)疹熱持續(xù)不退。癥狀表現(xiàn)為“發(fā)熱3天,出疹3天,退熱3天”三部曲。
2、風(fēng)疹:皮疹與幼兒急疹相似。風(fēng)疹發(fā)熱一般不高,特殊的斑丘疹出現(xiàn)較早,遍布全身,且多有融合。耳后枕、頸淋巴結(jié)腫大較明顯,易于鑒別。
