幼兒急疹通常是半歲至十八個月的小孩,通常發(fā)病比較急,同時還伴隨有發(fā)燒的癥狀,有的寶寶還會出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、結(jié)膜炎等并發(fā)癥。
幼兒急疹多發(fā)生于6~18個月的嬰幼兒,往往突然發(fā)病,體溫迅速上升,常在39℃至40℃之間。高熱早期嚴重的病人可伴有驚厥,有些可出現(xiàn)輕微流涕、咳嗽、眼瞼浮腫、眼結(jié)膜炎。發(fā)熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕微腹瀉或便秘、咽部充血、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。三到五天發(fā)熱后體溫驟降,孩子全身會出現(xiàn)大小不等的淡紅色斑疹或斑丘疹,從胸腹部開始,很快就會波及全身。此時孩子已經(jīng)退燒,可安然入睡,醫(yī)學上稱之為“退熱疹出”,是幼兒急疹的特有表現(xiàn)。
當孩子出現(xiàn)發(fā)熱時,父母可以帶孩子去看醫(yī)生。經(jīng)醫(yī)生檢查,可發(fā)現(xiàn)孩子僅僅出現(xiàn)咽部、鼻腔等充血,即發(fā)紅、微腫。如發(fā)熱超過24小時,進行血常規(guī)檢查時會出現(xiàn)白細胞輕微升高,然后減少,其中白細胞以淋巴細胞為主,可高達70%-90%;而細菌引起的感染,白細胞主要是中性細胞。
在皮疹形態(tài)上看,幼兒急疹與風疹、麻疹或猩紅熱相似;但最大的區(qū)別是:幼兒急疹是高熱后出疹,而另外三種疾病是高熱時出疹。
幼兒急疹與其他皰疹性熱病的診斷鑒別
1、麻疹:大部分都會有明確的麻疹接觸史。腮腺粘膜上有麻疹、粘膜斑,咽、喉可出現(xiàn)嚴重的發(fā)炎現(xiàn)象。有嚴重的全身癥狀。皮疹在體溫達到最高峰時出現(xiàn),而在最初的發(fā)疹熱持續(xù)不退。癥狀表現(xiàn)為“發(fā)熱3天,出疹3天,退熱3天”三部曲。
2、風疹:皮疹與幼兒急疹相似。風疹發(fā)熱一般不高,特殊的斑丘疹出現(xiàn)較早,遍布全身,且多有融合。耳后枕、頸淋巴結(jié)腫大較明顯,易于鑒別。
