我們都知道女性在懷孕初期是非常關(guān)鍵的時(shí)期,這個(gè)時(shí)期只要稍有一時(shí)的疏忽就特別容易出現(xiàn)流產(chǎn)的癥狀,但是有很多女性會(huì)在懷孕五周的時(shí)候有見紅的現(xiàn)象,總是不知道是什么原因?qū)е碌?,從而總?huì)害怕是由于先兆流產(chǎn),其實(shí)引起見紅的原因也是多種多樣的,也并不一定是說流產(chǎn)所導(dǎo)致的,下面一起了解一下懷孕五周見紅是怎么回事?
懷孕五周見紅是怎么回事
孕早期是每一個(gè)孕媽媽最難熬的日子。這不僅僅是因?yàn)樵缭蟹磻?yīng),更因?yàn)樵性缙谑且粋€(gè)充滿兇險(xiǎn)和焦慮的日子。孕早期,要除外宮外孕、葡萄胎,確定胎兒在子宮內(nèi)安然成長;還要倍加小心的養(yǎng)胎,惟恐一不小心,就與小寶寶失之交臂。
孕早期一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血或者少量見紅,孕媽媽就會(huì)驚慌失措,或者直接去醫(yī)院注射黃體酮來保胎。其實(shí)孕媽媽不必驚慌,陰道見紅,不一定就是自然流產(chǎn)的先兆,即使是流產(chǎn)先兆,黃體酮也不是保胎的良藥。當(dāng)孕早期遭遇陰道見紅,你該怎么辦?
并不是所有的陰道見紅都是自然流產(chǎn)的先兆,當(dāng)你遭遇陰道見紅,首先要明確引起陰道見紅的原因,這樣才能有效的采取必要的應(yīng)對(duì)措施。
一、孕媽媽自身問題引起的見紅
如果孕媽媽存在黃體功能不足、宮頸息肉或者宮頸糜爛等情況,就有可能在孕早期出現(xiàn)陰道見紅。這些疾病引起的陰道出血,在孕前也會(huì)出現(xiàn)。因?yàn)樵袐寢屪陨韱栴}引起的見紅,一般不會(huì)引起嚴(yán)重后果。
1.黃體功能不足
精子卵子受精以后,受精卵必須得到內(nèi)分泌激素的支持才能正常生長發(fā)育。受精之后,最主要的激素是孕激素,如果孕酮分泌不足,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌準(zhǔn)備不足,妨礙孕卵植入,以至于孕卵不能著床或著床后不能繼續(xù)發(fā)育。在妊娠8周以前,孕激素的主要來源是妊娠黃體。妊娠8周以后,慢慢形成胎盤,胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞才逐漸代替黃體成為孕激素的主要來源,在妊娠黃體慢慢萎縮,而胎盤尚未形成之時(shí),容易青黃不接,不能滿足胎兒所需營養(yǎng)。
由于黃體功能不足導(dǎo)致的陰道見紅,一般是少量陰道出血,常比月經(jīng)量少,血呈鮮紅色。早孕仍存在,胚胎、胎心正常,孕媽媽有時(shí)伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。
檢查后確診是黃體功能不足引起的陰道見紅,一般建議臥床休息,到醫(yī)院,醫(yī)生一般會(huì)給予注射黃體酮,以糾正孕酮的不足,直至胎盤穩(wěn)固形成以后。但是需要注意的是補(bǔ)充黃體酮只有在確診黃體功能不足時(shí)才能使用。盲目使用不但起不到保胎效果,孕早期大量黃體酮反而可能使“胎兒畸形的危險(xiǎn)增加8倍”。
在臨床上,子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能低下以及促排卵治療等都可能引起黃體功能不足。如果孕前有做基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)高溫期低于12天或者體溫上升幅度小于0.3度,或者黃體期體溫波動(dòng)大的,那往往就是黃體功能不足。
2.宮頸息肉
當(dāng)孕媽媽存在宮頸息肉時(shí),也可能出現(xiàn)陰道見紅。這種見紅一般是在尿液中混雜血液,或者性交時(shí)出血。出血量少,有時(shí)會(huì)反復(fù)出血、白帶增多。婦科檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸口有息肉。
宮頸息肉大部分是良性的,在孕期可以放置不管,并不會(huì)影響胎兒發(fā)育。只有在出現(xiàn)反復(fù)出血時(shí)才需要進(jìn)行切除。有時(shí)隨著妊娠周數(shù)的增加,息肉也會(huì)長大,這對(duì)妊娠和生產(chǎn)是沒有任何影響,不需要用保胎藥。如果息肉長得很快也可以在孕期切除,這些都是可以的。
3.宮頸糜爛
當(dāng)孕媽媽存在宮頸糜爛時(shí),孕早期也可能出現(xiàn)出血。因?yàn)樵衅?,孕媽媽體內(nèi)雌激素和孕激素水平會(huì)不斷增高,宮頸糜爛會(huì)明顯加重,從而出現(xiàn)陰道出血。這種出血一般是少量的出血或性交時(shí)出血、伴有白帶增多。
宮頸糜爛是由慢性炎癥的長期刺激引起的,對(duì)胎兒沒有什么太大的影響,由于孕期用藥有所禁忌,用藥不當(dāng)會(huì)對(duì)胎兒造成傷害,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用一些外用的藥物,生產(chǎn)后繼續(xù)治療。
二、胚胎發(fā)育問題引起的見紅
如果是胚胎本身的原因引起的見紅,事情就會(huì)比較嚴(yán)峻,需要孕媽媽們高度重視。
1.宮外孕
這是每個(gè)孕媽媽都不希望看到的情況。宮外孕致命的地方,就是破裂后的腹腔內(nèi)出血,相對(duì)來說,比較早的破裂,血管不是很粗,危險(xiǎn)性不算很大,如果到了8周以后破裂,來勢(shì)兇猛,突然的腹痛和面色蒼白、血壓持續(xù)下降,很危險(xiǎn)。
所以每個(gè)孕媽媽一定要在停經(jīng)40天左右去做一次陰超,看看孕囊在不在宮內(nèi),排除宮外孕。也可以通過孕酮和HCG來初步診斷,如果孕酮小于15ng/ml, hCG 倍增時(shí)間延長,那么極有可能是宮外孕。確診為宮外孕后,要盡早進(jìn)行處理,早期還可以進(jìn)行藥物治療或者B超引導(dǎo)下的穿刺治療,如果在8周左右才去醫(yī)院診斷為宮外孕,往往只有馬上手術(shù)了。當(dāng)然更好的方法是預(yù)防性的措施,也就是試孕時(shí)保證輸卵管的暢通。
2.葡萄胎
一般出現(xiàn)在孕8~12周,葡萄胎不是真正的胚胎,具體病因不明,恐怕與受精缺陷有關(guān),多見于接觸生殖毒性和胚胎毒性物質(zhì)的夫婦,或者年齡過小或過大的孕婦。
葡萄胎的早孕反應(yīng)來的既早又猛烈,子宮長的速度要比正常的孕婦快,肚子比正常孕婦的要大,HCG的數(shù)值比正常的要高很多,然后有持續(xù)陰道流血和腹痛,B超看不到胚胎,也沒有心跳搏動(dòng),子宮內(nèi)是葡萄樣的囊泡。
如果是葡萄胎,需要住院清宮,徹底刮宮,嚴(yán)重的有可能要切除子宮,由于這個(gè)病的部分病人會(huì)發(fā)生惡變,也就是惡性葡萄胎,因此,刮宮后要每周去醫(yī)院做HCG定量測(cè)量,3個(gè)月后每半個(gè)月一次,之后每月一次,直到降到正常水平。有惡變傾向的還需要化療、手術(shù)等,降到正常水平后依然要遵照醫(yī)囑定期隨訪,嚴(yán)格避孕,起碼要2年,是否能繼續(xù)受孕,要依照醫(yī)生的綜合分析。
3.絨毛膜下血塊
如果包裹胎兒的絨毛膜與子宮壁有稍許分離,外側(cè)會(huì)形成血塊,而引起出血。此時(shí)胚胎所需的營養(yǎng)供給也會(huì)隨之受影響。由于是在子宮內(nèi)凝結(jié)形成的,因此偏茶色,它的出血量有多有少。
對(duì)于絨毛膜分離引起的出血,通過靜養(yǎng)就能停止少量出血,臥床休息就可以了,對(duì)胎兒基本沒有影響。一旦出現(xiàn)長期持續(xù)的大量出血,經(jīng)由B超檢查出大血塊時(shí),有可能絨毛膜會(huì)發(fā)生脫落,應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行住院靜養(yǎng)和減少子宮收縮的治療。
4.自然流產(chǎn)
這是很多孕媽媽擔(dān)心的問題。自然流產(chǎn)的出血,初時(shí)陰道有少量出血,根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)有輕微下腹痛,胎動(dòng)有下墜感,輕度腰酸腹脹。
對(duì)于自然流產(chǎn),很多孕媽媽和醫(yī)生都會(huì)習(xí)慣性的用黃體酮保胎,這并不是一個(gè)明智的選擇。因?yàn)閷?dǎo)致自然流產(chǎn)的原因有很多,一味的使用黃體酮對(duì)于非孕激素缺乏引起的自然流產(chǎn)并沒有實(shí)際功效,而且,孕早期大量黃體酮反而可能使“胎兒畸形的危險(xiǎn)增加8倍”。
同時(shí),孕育生命本身是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過程,如果胚胎本身存在問題,發(fā)育到一定程度胚胎就會(huì)被淘汰,多在兩個(gè)月左右發(fā)生流產(chǎn)。早期流產(chǎn)幾乎全是由于受精卵有缺陷,導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常造成的,常常不可避免,而且也沒有必要保胎。胚胎在宮內(nèi)死亡時(shí),常伴有陰道流血。
經(jīng)過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產(chǎn)時(shí),需要由醫(yī)生及時(shí)處理,將子宮內(nèi)的殘留物清理干凈。對(duì)于曾有過自然流產(chǎn)的,應(yīng)該將胚胎組織送檢,以確定是否有染色體異常。
上面就是對(duì)懷孕五周見紅是怎么回事的介紹,通過了解之后我們知道引起懷孕五周見紅引起的原因有很多種,首先孕媽媽們一定要找準(zhǔn)是自己出現(xiàn)問題還是胎兒的原因?qū)е碌倪@種現(xiàn)象,并且要及時(shí)的做好調(diào)整,定期的到醫(yī)院做好檢查,不能盲目的服用藥物。