尿痛是指排尿時(shí)感到尿道、膀胱和會(huì)陰部疼痛。其疼痛程度有輕有重，常呈燒灼樣，重者痛如刀割。尿痛常見于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、膀胱結(jié)核、腎盂腎炎等。根據(jù)尿痛的特點(diǎn)，有助于明確疾病的診斷。
(1)排尿開始時(shí)尿痛明顯，或合并排尿困難者，病變多在尿道，常見于急性尿道炎。
(2)排尿終末時(shí)疼痛，且合并尿急者，病變多在膀胱，常見于急性膀胱炎。
(3)排尿末疼痛明顯，排尿后仍感疼痛，或覺“空痛”，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區(qū)炎、前列腺炎等。
(4)排尿突然中斷伴疼痛或尿潴留：見于膀胱、尿道結(jié)石或尿路異物。
(5)排尿不暢伴脹痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可見于尿道結(jié)石。
(6)排尿刺痛或燒灼痛：多見于急性炎癥刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎。
尿路感染是細(xì)菌侵入尿路引起的一種常見病，多見于已婚婦女，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等。臨床上發(fā)現(xiàn)某些中、老年婦女也有尿頻、尿急甚至尿痛等癥狀，且反復(fù)發(fā)作，按尿路感染治療效果不明顯。實(shí)際上，這類病人患的不是尿路感染，醫(yī)學(xué)上稱之為尿道綜合征或無菌性膀胱炎。
尿道綜合征的病因尚不清楚，但與以下因素有關(guān)：經(jīng)常用肥皂或消毒液洗下身，產(chǎn)生不良刺激；經(jīng)常穿化纖內(nèi)褲引起過敏；性生活不慎損傷尿道口黏膜；飲水不足，濃縮的尿液對(duì)尿道發(fā)生刺激；白帶增多刺激尿道口；絕經(jīng)后婦女雌激素分泌減少，使尿道黏膜萎縮、變薄，易于受損傷。此外，病毒、支原體、霉菌的侵入也是重要的發(fā)病原因。此癥的病理基礎(chǔ)是女性膀胱尿道功能障礙，因此，除具有尿路感染癥狀外，還可有里急后重、膀胱排空后尿道酸痛等癥狀，嚴(yán)重者可伴有終末血尿和壓力性尿失禁等現(xiàn)象。
