睪丸穿刺活檢前準備
睪丸活檢前,首先應(yīng)對離心的精液進行顯微鏡檢查,知道是否有精子存在;如果精液量少于正常時,應(yīng)取射精后的尿液檢查,排除逆行射精;測定精液中的果糖,可知道精囊是否存在及輸精管是否阻塞;另外,應(yīng)觸診輸精管和附睪,如雙側(cè)缺如,則是無精癥的一個很好解釋理由。對于中度或嚴重精子減少,伴有小睪丸和FSH明顯增高的患者,睪丸活檢術(shù)是沒有必要的。
睪丸穿刺活檢手術(shù)步驟:
⒈常規(guī)的手術(shù)區(qū)備皮,消毒。
⒉固定睪丸。
醫(yī)生應(yīng)根據(jù)需要,選擇一側(cè)睪丸,應(yīng)用左手中指和無名指,拇指將睪丸固定牢固,睪丸的附睪端應(yīng)在手的
下方,將睪丸的實質(zhì)暴露在拇指與食指間。用手固定接受檢查的睪丸,使表面的陰囊皮膚繃緊,
⒊局部麻醉。
選擇相對無血管區(qū),局麻。
⒋手術(shù)。
待麻醉成功后,應(yīng)用特制的睪丸活檢嵌分步驟快速取出睪丸內(nèi)的曲細精管,然后將標本放入固定液中,對做手術(shù)的部位壓迫止血,其出血量非常少,甚至不出血。無須縫合,術(shù)后包扎。
⒌術(shù)后處理。
應(yīng)用口服消炎藥3天,膠布3日去掉,術(shù)后不留切口。未發(fā)現(xiàn)明顯的后遺癥。
⒍標本觀察。
由專業(yè)醫(yī)生親自觀看片子,結(jié)合患者的病情做分析。
一般情況下,這種手術(shù)是比較小型的,因此患者在做這項手術(shù)之前,也不要過度的緊張,要學(xué)會放松自己的心情。畢竟目前的醫(yī)療技術(shù)是比較發(fā)達的,不管患上了任何疾病,患者們都不要給自己太大的壓力,不要過于緊張。