分娩是一個女性一生中最為重要的一刻，因為這一刻她完成了從準(zhǔn)媽媽到媽媽的轉(zhuǎn)變，在我們的現(xiàn)階段，分娩基本上以順產(chǎn)和破腹產(chǎn)為主，雖然破腹產(chǎn)受到了許多人的歡迎，但是許多人為了孩子的健康都選擇了順產(chǎn)，但是順產(chǎn)會給產(chǎn)婦帶來很大的痛苦，為了緩解女性的痛苦，許多醫(yī)護工作者做出了許多的努力提出了無痛分娩，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是迄今為止所有分娩鎮(zhèn)痛方法中鎮(zhèn)痛效果最確切的方法，不過這樣的方法需要一些輔助的藥物。
1新斯的明:有研究顯示,硬膜外注射4μg/kg新斯的明加10 mg羅哌卡因可產(chǎn)生與單獨使用20 mg羅哌卡因等效的鎮(zhèn)痛,卻沒有明顯的不良反應(yīng)。另有研究提示,6～7μg/kg新斯的明加10μg舒芬太尼可產(chǎn)生與單獨使用20μg舒芬太尼硬膜外注射相同的鎮(zhèn)痛作用,而沒有明顯呼吸、循環(huán)及胃腸道不良反應(yīng)。
2可樂定:與羅哌卡因聯(lián)合使用可延長鎮(zhèn)痛時間并減少局麻藥用量,但增加低血壓的機會。最近Roelants等研究表明,不復(fù)合應(yīng)用局麻藥時,硬膜外注射75μg可樂定加500μg新斯的明可產(chǎn)生90分鐘左右的有效鎮(zhèn)痛,而沒有鎮(zhèn)靜或低血壓等不良反應(yīng),并能明顯減少之后硬膜外局麻藥的使用量。
3咪噠唑侖:咪噠唑侖單獨鞘內(nèi)注射2 mg沒有明顯的鎮(zhèn)痛作用,但與10μg芬太尼合用卻能明顯增強后者的鎮(zhèn)痛作用,而不會影響血壓和下肢運動,亦不會增加母嬰其他不良反應(yīng)。
4鎂鹽:是一種非競爭性的N2甲基-D-天門冬氨酸(NM-DA)受體拮抗劑,靜脈給藥時不會通過血腦屏障。Buvanendran等選擇52例產(chǎn)婦研究硫酸鎂對鞘內(nèi)注射25μg芬太尼鎮(zhèn)痛效應(yīng)的影響,結(jié)果表明硫酸鎂能明顯延長芬太尼鎮(zhèn)痛時間,而不增加母嬰不良反應(yīng)。
以上就是椎管內(nèi)分娩陣痛需要的一些輔助藥物，希望介紹的這一些能夠給大家?guī)韼椭o痛分娩是在國外流行了許久，不過隨著各國的開放，無痛分娩已經(jīng)在我們的周圍流行起來，因為這些方法能夠有效的緩解孕婦生產(chǎn)的痛苦，能夠更有力氣的去生產(chǎn)。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是無痛分娩中最為有效的一種，希望準(zhǔn)媽媽們和寶寶們能夠順利里的生產(chǎn)。
