結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,全身各個(gè)器官都可累及,但以肺結(jié)核病為最多見(jiàn)。小兒結(jié)核病指的是初生至14歲兒童所患結(jié)核病。小兒結(jié)核病的傳染源主要是成人患者,尤其是家庭內(nèi)傳染極為重要,接觸活動(dòng)性肺結(jié)核病人的小兒的結(jié)核病感染率、發(fā)病率與患病率都較一般小兒顯著為高。小兒時(shí)期初染結(jié)核病易形成血行播散和結(jié)核性腦膜炎。對(duì)小兒原發(fā)性肺結(jié)核早期發(fā)現(xiàn)和早期治療對(duì)進(jìn)一步降低結(jié)核病死亡率有重要意義。小兒初染結(jié)核病是成年期續(xù)發(fā)結(jié)核病的主要來(lái)源,因此要控制和消滅結(jié)核病,必須十分重視小兒結(jié)核病的防治。
1.全身療法
在全身療法的基礎(chǔ)上充分調(diào)動(dòng)小兒身體抗病的能力,使特效的抗結(jié)核藥物更好地發(fā)揮抗菌作用,首先應(yīng)注意合理的營(yíng)養(yǎng)和休息,選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,其中以維生素A及C尤為重要,患兒應(yīng)居住在空氣流通、陽(yáng)光充足的室內(nèi)。嚴(yán)重的結(jié)核病型有發(fā)熱等中毒癥狀及高度衰弱者應(yīng)臥床休息。病情較輕者,可根據(jù)具體情況作適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)、室外活動(dòng)。
2.抗結(jié)核化學(xué)藥物治療
較常用的抗結(jié)核藥物有12種,其中屬抗生素者6種即鏈霉素、卡那霉素、卷須霉素、紫霉素、環(huán)絲氨酸及利福平,前4種為注射用;屬化學(xué)制劑6種即異煙肼、對(duì)氨基水楊酸鈉、1314-TH和1321-TH、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及氨硫脲。