嬰兒是很容易出現(xiàn)卡住喉嚨的事情,家里有瓜子、花生米,或者其他小東西,如果沒有看好孩子的話,他們就會吃進(jìn)嘴里,從而導(dǎo)致卡住喉嚨的事情發(fā)生。嬰兒卡住喉嚨需要及時的進(jìn)行處理,家長保持鎮(zhèn)靜是非常重要的,關(guān)鍵是掌握一些嬰兒卡住喉嚨急救措施。
異物進(jìn)入期:多于進(jìn)食中突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣,可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難。若為小而光滑的活動性異物,如瓜子、玉米粒等,可在孩子咳嗽時,聽到異物向上撞擊聲門的拍擊聲,手放在喉氣管前可有振動感。
異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處,可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙,因此發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難,甚至窒息、死亡。
氣管異物是典型的家庭急癥,家長應(yīng)該具備急救知識,但是不太可能完全解決,因此發(fā)生后應(yīng)做好去醫(yī)院的準(zhǔn)備,然后再采取合理的急救。
當(dāng)孩子發(fā)生異物嗆入氣管時,家長千萬別驚慌,首先應(yīng)清除鼻腔內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘渣,但不要試圖用手把氣管內(nèi)的異物挖出來,建議試用下列手法誘導(dǎo)異物排除:
5次拍背法:將患兒身體扶于救護(hù)員的前臂,臉朝下,救護(hù)員用手撐住患兒的頭頸部,另一手掌掌根在患兒背部兩肩胛之間拍擊5次;
5次壓胸法:使患兒平臥,臉朝上。搶救者將手指放在患兒胸廊下、臍上腹部,快速向下重?fù)魤浩龋獎傊袔帷?
推壓腹部法:將患兒仰臥于桌子上,搶救者用手放在其腹部臍與劍突之間,緊貼腹部向上適當(dāng)加壓,另一只手柔和地放在胸壁上,向上和向胸腔內(nèi)適當(dāng)加壓,以增加腹腔和胸腔內(nèi)壓力,反復(fù)多次,可使異物咳出。
拍打背法:立位,搶救者站在兒童側(cè)后方,一手臂置于兒童胸部,圍扶兒童,另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的拍擊,以利異物排出。
倒立拍背法:適用于嬰幼兒,倒提其兩腿,使頭向下垂,同時輕拍其背部,通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內(nèi)氣體的沖力,迫使異物向外咳出
海姆立克急救法:亨利·海姆立克教授是一位資深的外科醫(yī)生。他經(jīng)過反復(fù)研究和多次的動物實驗,發(fā)明了利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法。
救護(hù)者站在患兒身后,從背后抱住其腹部,雙臂圍環(huán)其腰腹部,一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于患兒的肚臍和肋骨之間的部位;另一手成掌捂按在拳頭之上,雙手急速用力向里向上擠壓,反復(fù)實施,直至阻塞物吐出。
這個年齡段孩子的家長,一定要看護(hù)好孩子,特別是孩子嘴里有東西時,不要讓他們隨便跑動、哭鬧、嬉笑。建議孩子3歲之前,不要吃硬殼類的食物,比如瓜子、花生、核桃等。如果實在要吃,可以給他們吃核桃粉、花生糊。
在國外,對孩子們的進(jìn)食有嚴(yán)格的要求,新加坡規(guī)定,5歲以下的孩子不能吃干果,美國也有類似的規(guī)定