年齡的增加往往伴隨著各器官組織結(jié)構(gòu)的變化和功能的減退，藥物在體內(nèi)的代謝也會相應(yīng)發(fā)生變化。因此，老年人用藥時，掌握劑量很重要。
老人對不同藥物的反應(yīng)性是不同的。有的是靶器官對藥物的敏感性增加，療效增加，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿藥和降壓藥等;有的是靶器官對少數(shù)藥物的敏感性降低，療效降低，如受體激動劑與阻滯劑等。疾病之間、藥物之間相互影響，都可能導(dǎo)致用藥不良反應(yīng)增加。
老年人要在熟悉各種藥物、各種劑型特點(diǎn)的情況下，選擇療效好、副作用小、針對病癥的安全藥物，切不可自行選擇藥物，或隨便對藥物的劑量進(jìn)行加減。對年齡較大、體重較輕、體質(zhì)較差的老年人，應(yīng)從“最小劑量”用起，即按藥品說明書上“成人量”的1/5、1/4、1/3、1/2、2/3、3/4等順序用藥。一般推薦用成人劑量的半量或1/3量為起始劑量，然后觀察病人的反應(yīng)和病情改善的情況，調(diào)整穩(wěn)定至合理劑量。
但要說明的是，有些口服藥物不能掰開或碾碎，因此需要通讀一下說明書的用藥指導(dǎo)。如一些腸溶片、控釋片、緩釋片，由于表面有特殊的材料，往往不能掰開服用，但是表面有特殊劃痕的除外。
總之，老年人個體差異較大，用藥劑量可相差數(shù)倍，如解熱鎮(zhèn)痛藥、β—受體阻滯劑等，所以主張實(shí)行個體化給藥，有目的地進(jìn)行藥物檢測，細(xì)致觀察用藥效果和反應(yīng)，找出個體用藥規(guī)律。老年朋友應(yīng)該積極配合醫(yī)師，盡快掌握最合理的用藥劑量。
