小兒腸套疊是一種在孩子中比較常見的癥狀,也是一種會(huì)給孩子的消化系統(tǒng)健康帶來很大的影響的疾病。小兒腸套疊是會(huì)通過一定的癥狀表現(xiàn)出來的,如果家長(zhǎng)能夠了解小兒腸套疊的癥狀的話,那么在孩子發(fā)病的初期就能夠帶孩子進(jìn)行治療!
1、陣發(fā)性哭吵
常見既往健康肥胖的嬰兒,突然出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧,持續(xù)約10~20分鐘,伴有手足亂動(dòng)、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現(xiàn),然后有5~10分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間的暫時(shí)安靜,如此反復(fù)發(fā)作。此種陣發(fā)性哭鬧與腸蠕動(dòng)間期相一致,由于腸蠕動(dòng)將套入腸段向前推進(jìn),腸系膜被牽拉,腸套疊鞘部產(chǎn)生強(qiáng)烈收縮而引起的劇烈疼痛,當(dāng)蠕動(dòng)波過后,患兒即轉(zhuǎn)為安靜。腸套疊晚期合并腸壞死和腹膜炎后,患兒表現(xiàn)萎靡不振,反應(yīng)低下。
2、嘔吐
初為奶汁及乳塊或其他食物,以后轉(zhuǎn)為膽汁樣物,1~2天后轉(zhuǎn)為帶臭味的腸內(nèi)容物,提示病情嚴(yán)重。
3、腹部包塊
在2次哭鬧的間歇期檢查腹部,可在右上腹肝下觸及臘腸樣、稍活動(dòng)并有輕壓痛的包塊,右下腹一般有空虛感,腫塊可沿結(jié)腸移動(dòng),嚴(yán)重者可在肛門指診時(shí),在直腸內(nèi)觸到子宮頸樣腫物,即為套疊頭部。
4、果醬樣血便
嬰兒腸套疊發(fā)生血便者達(dá)80%以上,為首要癥狀就診,多在發(fā)病后6~12小時(shí)排血便,早者在發(fā)病后3~4小時(shí)即可出現(xiàn),為稀薄黏液或膠凍樣果醬色血便,數(shù)小時(shí)后可重復(fù)排出。
5、直腸內(nèi)有黏液血便
肛門指診有重要臨床價(jià)值,有些來診較早患兒,雖無血便排出,但通過肛門指診可發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有黏液血便,對(duì)診斷腸套疊極有價(jià)值。
6、全身狀況
依就診早晚而異,早期除面色蒼白,煩躁不安外,營養(yǎng)狀況良好。晚期患兒可有脫水,電解質(zhì)紊亂,精神萎靡不振、嗜睡、反應(yīng)遲鈍。發(fā)生腸壞死時(shí),有腹膜炎表現(xiàn),可出現(xiàn)中毒性休克等癥狀。