現(xiàn)在越來越多的兒童視力出現(xiàn)了問題,常見的就是兒童弱視,常見的癥狀有視力出現(xiàn)障礙,及時(shí)通過矯正了視力還是不能達(dá)到正常的水平,兒童弱視有器質(zhì)性病變,功能性弱視和雙眼近視引起的弱視。
一、原因
由器質(zhì)性病變引起的弱視(30%)
是由于視網(wǎng)膜,視神經(jīng)甚至大腦皮:層發(fā)育不完全所至,也可由于嬰兒出生時(shí)造成的產(chǎn)傷所致或其它原因引起的視網(wǎng)膜出血,視力發(fā)育受到影響引起弱視,次類弱視治療上時(shí)間較長。
功能性弱視(35%):
出生后眼部病變引起,若及時(shí)治療,大部分幾乎可恢復(fù)正常視力。
功能性弱視按臨床可分為:1.斜視性弱視;2.屈光參差性弱視3.形覺剝奪性弱視4.特殊類型弱視:包括屈光不正性弱視、遮蓋性弱視、先天性弱視。
屈光性弱視(35%):
由于雙眼有較高的近視,遠(yuǎn)視和散光,在兒童期沒有正確的矯正,致使黃斑區(qū)長期呈像模糊,時(shí)間一長形成弱視。
二、常見癥狀
視力障礙 視力常呈霧狀模糊感
1、視力低于正常,不僅裸眼視力低,矯正視力也低于正常并達(dá)到弱視診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2、視力“擁擠現(xiàn)象”,即弱視眼對(duì)單個(gè)視力字母的識(shí)別能力明顯高于成行字母的識(shí)別能力。例如,同樣是0.3一行的E字母,如果只給患兒展示單個(gè)字母,弱視眼很容易識(shí)別,而一旦將該E字母排成一行展示,弱視眼就難于辨別開口方向了。
3、弱視眼對(duì)比敏感度降低。
4、弱視眼存在電生理改變,視覺誘發(fā)電位P100波潛伏期延長,振幅降低。
5、注視性質(zhì)異常。正常人注視目標(biāo)時(shí)物象落于雙眼黃斑中心凹而形成清晰視覺。弱視患者中,有一部分患者不采取中心凹注視,用投射鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)旁中心凹注視、黃斑注視及周邊注視。注視點(diǎn)越偏離黃斑中心凹則視力越低下,治療越困難。