腸套疊這種疾病是一種嬰幼兒時(shí)期比較常見的一種腸道疾病，而且發(fā)病率極高，一般是以急性為主，春夏秋冬一年四季的發(fā)病率都是非常高的，與天氣因素是密切相關(guān)的。而慢性的腸套疊，則是成年成發(fā)病率比較高，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹痛，常與腸息肉和腫瘤等密切相關(guān)，因此我們要了解清楚腸套疊癥狀，便于我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。
腸套疊癥狀比較多，臨床上主要表現(xiàn)為嬰兒本來還笑哈哈地在玩，后來突發(fā)性地大哭，而且持續(xù)時(shí)間大致為十分鐘有左右，還會有面色蒼白，痛苦的表情等，這些都有可能是腸套疊的癥狀。
腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。常套疊占腸梗阻的15%～20%。臨床上常見的是急性腸套疊，慢性腸套疊一般為繼發(fā)性。急性腸套疊是嬰兒期一種特有疾病，以4~10個(gè)月嬰兒多見，2歲以后隨年齡增長發(fā)病逐年減少。男女之比為2~3:1。腸套疊一年四季均有發(fā)病，以春末夏初發(fā)病率最高，可能與上呼吸道感染及淋巴結(jié)病毒感染有關(guān)。
急性腸套疊發(fā)病原因
1.飲食改變：生后4~10個(gè)月，正是添加輔食及增加乳量的時(shí)期，也是腸套疊發(fā)病高峰期。由于嬰兒腸道不能立即適應(yīng)所改變食物的刺激，導(dǎo)致腸道功能紊亂，引起腸套疊。
2.回盲部解剖因素： 嬰兒期回盲部游動性大，回盲瓣過度肥厚，小腸系膜相對較長。嬰兒90%回腸瓣呈唇樣凸入盲腸，長達(dá)1cm以上，加上該區(qū)淋巴組織豐富，受炎癥或食物刺激后易引起充血、水腫、肥厚，腸蠕動易將回盲瓣向前推移，并牽拉腸管形成套疊。
3.病毒感染 ：系列研究報(bào)道急性腸套疊與腸道內(nèi)腺病毒、輪狀病毒感染有關(guān)。
4.腸痙攣及自主神經(jīng)失調(diào)： 由于各種食物、炎癥、腹瀉、細(xì)菌毒素等刺激腸道產(chǎn)生痙攣，使腸蠕動功能節(jié)律紊亂或逆蠕動而引起腸套疊。
5.遺傳因素： 臨床上發(fā)現(xiàn)有些腸套疊患者有家族發(fā)病史。
腸痙攣癥狀
1.嬰兒腸套疊 多為原發(fā)性腸套疊，臨床特點(diǎn)如下：
(1)陣發(fā)性哭吵：常見既往健康肥胖的嬰兒，突然出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧，持續(xù)約10~20分鐘，伴有手足亂動、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現(xiàn)，然后有5~10分鐘或更長時(shí)間的暫時(shí)安靜，如此反復(fù)發(fā)作。腸套疊晚期合并腸壞死和腹膜炎后，患兒表現(xiàn)萎靡不振，反應(yīng)低下。一部分體質(zhì)較弱，或并發(fā)腸炎、痢疾等疾病時(shí)，哭鬧不明顯，而表現(xiàn)煩躁不安。
(2)嘔吐：初為奶汁及乳塊或其他食物，以后轉(zhuǎn)為膽汁樣物，1~2天后轉(zhuǎn)為帶臭味的腸內(nèi)容物，提示病情嚴(yán)重。
(3)腹部包塊：在2次哭鬧的間歇期檢查腹部，可在右上腹肝下觸及臘腸樣、稍活動并有輕壓痛的包塊，右下腹一般有空虛感，腫塊可沿結(jié)腸移動，嚴(yán)重者可在肛門指診時(shí)，在直腸內(nèi)觸到子宮頸樣腫物，即為套疊頭部。
(4)果醬樣血便：嬰兒腸套疊發(fā)生血便者達(dá)80%以上。家長往往以血便為首要癥狀就診，多在發(fā)病后6~12小時(shí)排血便，早者在發(fā)病后3~4小時(shí)即可出現(xiàn)，為稀薄黏液或膠凍樣果醬色血便，數(shù)小時(shí)后可重復(fù)排出。
(5)肛門指診：有重要臨床價(jià)值，有些來診較早患兒，雖無血便排出，但通過肛門指診可發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有黏液血便，對診斷腸套疊極有價(jià)值。
(6)全身狀況：依就診早晚而異，早期除面色蒼白，煩躁不安外，營養(yǎng)狀況良好。晚期患兒可有脫水，電解質(zhì)紊亂，精神萎靡不振、嗜睡、反應(yīng)遲鈍。發(fā)生腸壞死時(shí)，有腹膜炎表現(xiàn)，可出現(xiàn)中毒性休克等癥狀。
2.兒童腸套疊 兒童腸套疊臨床癥狀與嬰兒腸套疊相比較，癥狀不典型。起病較為緩慢，多表現(xiàn)為不完全性腸梗阻，腸壞死發(fā)生時(shí)間相對比較晚?；純阂灿嘘嚢l(fā)性腹痛，但發(fā)作間歇期較嬰兒為長，嘔吐較少見。拒統(tǒng)計(jì)兒童腸套疊發(fā)生便血者只有40%左右，而且便血往往在套疊后幾天才出現(xiàn)，或者僅在肛門指診時(shí)指套上有少許血跡。
相信大家對于腸套疊癥狀已經(jīng)了解清楚了，其實(shí)腸套疊對于嬰幼兒是非常有危害的，容易造成面色蒼白，腹部有腫塊，嘔吐等，還會有便血等，嚴(yán)重地容易發(fā)生腸壞死，導(dǎo)致死亡，因此作為家長應(yīng)該多留意孩子的這些癥狀，在發(fā)病的早期及時(shí)帶孩子去醫(yī)院治療。
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