小王,男,今年28歲,自訴大腿根部潮濕、瘙癢已有3年,每次飲酒,吃燒烤后加重,這讓他很苦惱,在公眾場合,陰部瘙癢,想抓卻不能抓的感覺,的確是個很酸爽的事情!
后來他四處求醫(yī),也用過達(dá)克寧軟膏,可總是治療不徹底,好好壞壞。今年過年期間,在老家他找到了我,想讓我?guī)退危規(guī)退榭戳艘院?,告訴他:這個病可以治好,但是一定要聽話,記得還要繼續(xù)用肥皂洗澡,堅持三個月,一天不能少!
他信誓旦旦地跟我說,一定謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按要求做。春節(jié)假期過后,我們各奔東西,未再聯(lián)系。直到5月份,他聯(lián)系我說:我的股癬又有所復(fù)發(fā)了。用藥一個月后,本來都已經(jīng)好了,結(jié)果大意了,沒有堅持用肥皂洗,給復(fù)發(fā)了,又開始癢了!
剛開始復(fù)發(fā),還好不嚴(yán)重,我叮囑他這次一定要堅持肥皂洗,連續(xù)3個月,直到前幾天來電,宣告徹底治愈!
股癬,是皮膚癬菌引起的大腿內(nèi)側(cè)和會陰部皮膚的淺部感染。感染的真菌通常為:紅色毛癬菌和須癬毛癬菌。
股癬初發(fā)時為股部內(nèi)側(cè)靠近陰囊處出現(xiàn)潮紅、小丘疹,繼而在丘疹頂部形成小片白色鱗屑,皮疹逐漸向周圍擴(kuò)延,界限清楚。在進(jìn)行期,邊緣可同時出現(xiàn)丘疹、水皰和鱗屑,偶見膿皰。自覺瘙癢個體差異很大,嚴(yán)重時奇癢難忍,輕則毫無癢感。經(jīng)常搔抓可呈苔蘚化并伴色素沉著。皮損也可擴(kuò)延到下腹部、會陰及臀部。陰囊和陰莖皮膚也可能累及。
股癬實際上只是體癬的一種表現(xiàn),由于股部經(jīng)常潮濕,比較適合真菌生長,股癬的發(fā)病率相對較高,此外,該部位皮膚薄嫩,外用藥治療時需慎重。
病情與季節(jié)密切相關(guān),夏季易擴(kuò)延加重、癢感顯著,冬季可自然緩解、病情穩(wěn)定。本病如不及時治療可以長期遷延不愈。股癬多數(shù)可能由手、足癬自身傳染而來,因此,積極根治手足癬和其他癬病是很重要的。
陰股部經(jīng)常潮濕是股癬發(fā)病的條件之一,體胖多汗者比體瘦者易患本病,因此,局部應(yīng)保持干燥。洗澡后局部可撲撒粉劑如市售爽身粉等。平時穿著的內(nèi)褲也不要過緊過厚,以通風(fēng)透氣為宜。
知道了發(fā)病的原因,我們就能做到切斷感染途徑,娜醫(yī)生給以下治療建議:
積極治療原發(fā)性手足癬,尤其是足癬(俗稱腳氣)!
陰部的潮濕,是真菌生長的溫床,所以如何保持局部干燥,才能防止真菌的生長繁殖。
抗真菌治療,如達(dá)克寧軟膏,每天堅持涂抹。
堅持用藥。對于真菌感染性疾病,一定要防止死灰復(fù)燃,堅持足療程用藥尤為關(guān)鍵!
堅持肥皂清洗局部,至少堅持3個月。肥皂,堿性較強(qiáng),可抑制局部真菌生長,且安全、方便。
在門診上,通常交待患者三步驟治療股癬1.肥皂清洗2.中藥外敷(苦參、白鮮皮、大風(fēng)子、馬鞭草、枯礬各10克)3.達(dá)克寧外涂。
通常1個月內(nèi)治愈,用藥結(jié)束,堅持肥皂清洗3個月,可防止復(fù)發(fā)!