雙胞胎是許多媽媽的夢想,這也是一件可想不可求的事情,懷有雙胞胎的時候,母體會長期處于超負荷狀態(tài),那么懷有雙胞胎的媽媽在分娩方式選擇上有什么要注意的嗎?其實為了確保安全,大部分雙胞胎或多胞胎都實行了剖腹產(chǎn)。
一、按時產(chǎn)前檢查
雙胎妊娠檢查非常重要。由于雙胎孕婦比一般孕婦子宮明顯增大,這不僅增加了孕婦身體的負擔,還由于對其心、肺及下腔靜脈的壓迫而容易產(chǎn)生心慌、呼吸困難及下肢浮腫等不適。雙胎妊娠出現(xiàn)妊娠合并癥者也較多,所以雙胎妊娠者要聽從醫(yī)囑,按期去醫(yī)院接受檢查。
二、預防流產(chǎn)與早產(chǎn)
雙胎妊娠由于子宮腔相對狹窄胎盤血液循環(huán)障礙,其流產(chǎn)發(fā)生率較單胎妊娠高2—3倍,因此應加強孕期保護與監(jiān)護。若一胎發(fā)生死胎,另一胎仍可繼續(xù)生長發(fā)育,死亡的胎兒將被吸收或擠壓成紙樣兒隨正常胎兒娩出,不必擔心害怕,更不要引產(chǎn)終止妊娠。因雙胎妊娠子宮過度膨脹,易發(fā)生早產(chǎn),故應于中期妊娠后注意休息,避免房事,并提前4周做好分娩前的準備工作。由于妊娠的并發(fā)癥尤其是妊高娠的發(fā)生率比較高,從母子安全考慮,應在預產(chǎn)期即住院待產(chǎn),以免發(fā)生早產(chǎn)或其他不測。
三、生產(chǎn)方式的選擇
如果是雙胞胎,正常情況下可以自然分娩。通常每次只出生一個胎兒,下一個胎兒間隔一小時左右出生。而且,由于胎兒體形較單胞胎小一些,分娩也更加容易,痛苦不那么大。通常情況下,第一個胎兒會順產(chǎn),即頭朝下進入產(chǎn)道,第二個方向相反,會屁股朝下,或者雙腳先出來。比較麻煩的是橫在產(chǎn)道口的,一般就必須實施剖腹產(chǎn)了。
多胞胎實施剖腹產(chǎn)的幾率極高。在即將分娩時,由于胎兒處于活躍狀態(tài)而相互擁擠,容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞,嚴重時會對胎兒生命構(gòu)成威脅,也令母親極度痛苦。在這種情況下,就必須立即實施剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)手術(shù)時,麻醉師先實施局部麻醉,主刀醫(yī)生會在孕婦的腹部橫向或縱向劃開一個口子,將子宮打開,把臍帶剪斷,將胎兒一個接一個地拿出來,然后縫合傷口。說起來簡單,但是整個手術(shù)也需要好幾個小時,而且在此期間也可能伴隨著各種危險。
如果是早產(chǎn),新生兒一般必須立即進行比正常胎兒更加詳細的檢查,并且需要特別的護理。一般情況下,產(chǎn)后第一天就可以正常探視了。
四、預防雙胞胎分娩的并發(fā)癥
對雙胞胎孕婦采取保健措施后,一般均能使孕期延長到37周以后。這時的胎兒各方面都已經(jīng)發(fā)育成熟,基本具備了存活能力,以后隨著胎齡的增長,胎兒不斷增大。母體子宮肌肉長期處于高張力狀態(tài),如果缺乏充分的準備,突然進入分娩期,就容易發(fā)生宮縮無力,產(chǎn)程延長、胎膜早破、胎盤早期剝離、臍帶脫垂、胎位異常、產(chǎn)后流血、產(chǎn)褥期感染等嚴重并發(fā)癥。應對孕婦分娩并發(fā)癥的注意上有以下幾種:
1、妊娠足37周,可停服硫酸舒喘靈片,并可入院待產(chǎn),以請醫(yī)生幫助分娩。
2、孕婦應當充分注意休息。
3、醫(yī)生可進行人工破膜,為發(fā)動宮縮打下良好的基礎。對做了人工破膜的產(chǎn)婦,醫(yī)生可在產(chǎn)程中適當給予靜脈滴注低濃度催產(chǎn)素,以調(diào)解產(chǎn)力,防止子宮破裂、臍帶脫垂和胎盤早期剝離。
4、分娩以后,適當合理的應用一些子宮收縮劑和抗生素,有利于預防產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥期感染。
多胞胎孕婦的產(chǎn)前準備
對自己充滿信心
雖然多胞胎生育的困難多一些,但在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達的今天,多胞胎接生技術(shù)已經(jīng)十分成熟。而且,你的周圍有眾多的支持者,有親愛的丈夫、技術(shù)精湛的醫(yī)生、認真負責的護理人員,他們都會在你需要時給你幫助,因而不必擔心。
吃好睡好,定期去醫(yī)院檢查
由于多胞胎孕婦的負擔比普通孕婦重得多,血流量比平時高出70-80%,所以要攝入足夠的營養(yǎng),尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣物質(zhì)和葉酸等。平時多喝一些牛奶、果汁,多吃各種新鮮蔬菜、豆類、魚類和雞蛋等營養(yǎng)豐富的食物。
要好好照顧自己
同普通孕婦相比,多胞胎孕婦更容易受到懷孕的壓力,其反應也大得多。要好好照顧自己,多休息,保持心情愉快。在家里聽聽音樂,看看書,多沖澡。如果天氣好,可以出去散散步。
老公的作用也很重要
除了分擔更多的家務之外,丈夫的關(guān)愛和照顧會大大減輕妻子的壓力和不適。一個輕吻,一陣愛撫,一句溫柔的貼心話,都會讓妻子頓感輕松。
多胞胎孕婦需注意的因素
提早陣痛
大多數(shù)孕婦都會在懷孕的第38到42周生產(chǎn)。而如果懷上了雙胞胎,37到39周生產(chǎn)是最佳的。所謂的早產(chǎn)即在懷孕第37周子宮頸打開之前就陣痛。通過喝水,休息等都可以緩解陣痛。
早產(chǎn)
如果過早陣痛不能停止,你的寶寶可能就會提早出生咯。早產(chǎn)也是大多數(shù)多胞胎生產(chǎn)中可能出現(xiàn)的現(xiàn)象。你可能需要通過注射類固醇來幫助寶寶肺部的發(fā)育。然后,早產(chǎn)兒會自己努力存活。早產(chǎn)的并發(fā)現(xiàn)象可能會是:體重過低,呼吸、消化出現(xiàn)困難,器官發(fā)育不全,學習障礙,成長障礙等。
高血壓
多胞胎的準媽媽很可能在懷孕過程出現(xiàn)高血壓。因為高血壓,可能會出現(xiàn)流向子宮的血變少,這就是所謂的驚厥。這可能會導致寶寶的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供給不足。
嬰兒間的“輸血”。雙生兒之間可能會有血管連接彼此的胎盤,這可能會導致一個寶寶獲得的血液過多,而另一個過少。在這種情況下,很可能會導致早產(chǎn)。
剖腹產(chǎn)
超過50%懷有雙胞胎的準媽媽要進行剖腹產(chǎn),尤其是寶寶不是處于頭向下的位置的情況下。對于要生產(chǎn)雙胞胎或多胞胎來說,剖腹產(chǎn)是相對安全的方式。
產(chǎn)后出血。胎盤過大或者懷有多胞胎都會增加產(chǎn)后出血的可能。醫(yī)生會為你做這方面的預防工作的。
雙胞胎或多胞胎的媽媽在分娩方式選擇上要多多咨詢醫(yī)生,自己也要做好充足的產(chǎn)前準備,也要多了解相關(guān)的生產(chǎn)注意事項,確保自己能夠用正確的分娩方式順利生出小寶寶。