異丙酚注射液,其實是一種短效靜脈麻醉劑,用于誘導和維持全身麻醉。它還用于增強機械通氣患者的鎮(zhèn)靜作用。它還可用于麻醉下的無痛人工流產(chǎn)。異丙酚的使用通常需要使用鎮(zhèn)痛藥。異丙酚可用于脊髓和硬膜外麻醉。并常用術前用藥,神經(jīng)肌肉阻滯藥,吸入麻醉藥和止痛藥。
【用法用量】
使用丙泊酚通常需要配合使用止痛藥。丙泊酚可輔助用于脊髓和硬膜外麻醉。并與常用的術前用藥,神經(jīng)肌肉阻斷藥,吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。作為全身麻醉以輔助區(qū)域麻醉技術,所需的劑量較低。
1.麻醉給藥。
建議應在給藥時[一般健康成年人每10秒約給藥4ml (40mg)]調(diào)節(jié)劑量,觀察病人反應直至臨床體征表明麻醉起效。大多數(shù)年齡小于55歲的成年病人,大約需要2.0~2.5mg/kg的丙泊酚;超過該年齡需要量—般將減少;ASAⅢ級和Ⅳ級病人的給藥速率應更低,每10秒約2ml(20mg)。
2.麻醉維持。
通過持續(xù)輸注或重復單次注射給予丙泊酚都能夠較好的達到維持麻醉所需要的濃度。持續(xù)輸注所需的給藥速率在個體之間有明顯的不同,通常4~12mg/(kg·h)的速率范圍能保持令人滿意的麻醉。用重復單次注射給藥,應根據(jù)臨床需要,每次給予2.5ml/25mg)至5.0ml(50mg)的量。
3.ICU鎮(zhèn)靜。
當作為對正在強化監(jiān)護而接受人工通氣病人的鎮(zhèn)靜藥物使用時,建議持續(xù)輸注丙泊酚。輸注速率應根據(jù)所需要的鎮(zhèn)靜深度進行調(diào)節(jié),通常0.3~0.4毫克/公斤/小時的輸注速率范圍,應能獲得令人滿意的鎮(zhèn)靜效果。
4.人工流產(chǎn)手術。
術前以2.0mg/kg劑量實行麻醉誘導,術中若因疼痛病人有肢體動時,以0.5mg/kg劑量追加,應能獲得滿意的效果。
年齡超過55歲的病人應在給藥時觀察病人的反應,通常麻醉誘導所需的劑量可能較氐。
兒童不建議使用丙泊酚注射液。不推薦丙泊酚作為小兒鎮(zhèn)靜藥物使用。用于小兒麻醉誘導:建議緩慢給予丙泊酚直至體征表明麻醉起效,劑量應根據(jù)年齡和/或體重調(diào)節(jié)。年齡超過8歲的多數(shù)病人,麻醉誘導需要約2.5mg/kg;低于該年齡所需藥量可能更大;ASAⅢ級和Ⅳ級的小兒建議用較低的劑量。用于小兒麻醉維持:通過輸注或重復單次注射給予丙泊酚,能夠維持麻醉所要求的深度所需的給藥速率在病人之間有明顯的差別,通常4~12mg/(kg·h)的給藥速率能夠獲得令人滿意的麻醉效果。