如今服用抗血凝藥物的人群越來(lái)越多，比如腦血栓病人、肺動(dòng)脈栓塞病人等，這些患者的疾病都需要抗血凝藥來(lái)進(jìn)行治療?？鼓幫ㄟ^(guò)影響人體凝血過(guò)程中的某些凝血因子，從而阻止凝血的過(guò)程，以達(dá)到防治血管栓塞疾病的發(fā)生為目的，可有效預(yù)防血栓性疾病的出現(xiàn)。抗血凝藥物有許多種，常見(jiàn)的有阿斯匹林、氯吡格雷等。
一、哪些情況下需要使用抗凝藥物
1.肺栓塞、近端深靜脈血栓形成、小腿靜脈血栓形成、停用華法林時(shí)或者華法林治療時(shí)復(fù)發(fā)的靜脈血栓栓塞、有癥狀的遺傳性易栓癥、抗磷脂綜合征、非風(fēng)濕性房顫、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病和甲狀腺毒癥造成的房顫、心率轉(zhuǎn)變、附壁血栓、機(jī)械性心瓣膜修復(fù)、人工瓣膜修復(fù)
無(wú)房顫的缺血性中風(fēng)、視網(wǎng)膜血管閉塞。
二、不同抗凝藥物有何區(qū)別
1、肝素類：在體內(nèi)外均有很強(qiáng)的抗凝作用，對(duì)凝血過(guò)程的多個(gè)環(huán)節(jié)均有抑制作用，其作用迅速。常用于需迅速抗凝治療者或用于口服抗凝血?jiǎng)┣坝盟帲?
缺點(diǎn)為：使用不方便，需要監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，當(dāng)用量過(guò)大時(shí)可引起出血，副作用相對(duì)較大。 常用的有：供靜脈給藥的肝素鈉； 供皮下注射的低分子肝素。
2、香豆素類： 常用的有雙香豆素 、華法令和新抗凝等，通過(guò)拮抗維生素K使肝臟合成凝血酶原及凝血因子減少而抗凝。
特點(diǎn)為：作用開(kāi)始較慢，但作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，適用于需較長(zhǎng)時(shí)間抗凝者如深靜脈血栓形成和肺栓塞等。
3、抗血小板藥：常用的有：阿斯匹林、潘生丁、氯吡格雷（波立維）等。對(duì)防止血栓形成有效。
目前廣泛采用口服小劑量阿司匹林，防治血栓性疾病；氯吡格雷（波立維）也常用于抗凝治療。
4、溶栓酶類：常用的如鏈激酶、尿激酶、蝮蛇抗栓酶、去纖酶、抗栓酶和清栓酶等，可溶解已形成的血栓使血管再通，多用于心腦血管溶栓治療。
三、抗凝血藥臨床分類
非腸道用藥抗凝血?jiǎng)?例如肝素)、香豆素抗凝血?jiǎng)╊?例如華法林)、抗血小板凝集藥物(例如阿司匹林)。由于抗凝血藥的副作用比較多有時(shí)候也會(huì)造成很大的影響，所以必須子在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，特別是像肝素類藥物，在用時(shí)一定要嚴(yán)防出血癥象，避免患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥如：腦出血。
