生活中的一部分藥物,是我們聽都沒有聽說過的,但是卻對人的身體免疫調(diào)節(jié),抗消炎,有著很強大的功效,但是藥物都有毒素,也會產(chǎn)生一些副作用,比如常見的柳氮磺胺吡啶,過多服用或不正確的使用,可能會引起惡心,嘔吐,白細胞減少,皮膚紅疹和肝臟損傷嚴重的,還會伴有貧血的現(xiàn)象,所以在平時要注意控制。
藥物用途
該品為磺胺藥,其特點是服用后,在遠端小腸和結(jié)腸,在腸內(nèi)微生物作用下分解為磺胺吡啶和5 氨基水楊酸而顯效。臨床用于治療急慢性潰瘍性結(jié)腸炎。
藥理作用
柳氮磺胺吡啶是5-氨基水楊酸與磺胺吡啶的偶氮化合物,在三個方面發(fā)揮抗風(fēng)濕作用。
① 抗炎作用:通過抑制血栓素合成酶及脂氧酶通路,抑制中性粒細胞的趨化性和溶蛋白酶活性以及IgE介導(dǎo)的肥大細胞脫顆粒作用,產(chǎn)生抗炎效果。
②免疫調(diào)節(jié):有人觀察到柳氮磺胺吡啶可抑制類風(fēng)濕因子的合成及絲裂原誘導(dǎo)的淋巴細胞增殖和抑制自然殺傷(NK)細胞的活性。
③ 抗葉酸代謝:可抑制葉酸鹽在空腸內(nèi)的水解及轉(zhuǎn)運,還可競爭性地抑制葉酸代謝中的二氫葉酸還原酶、亞甲四氫葉酸還原酶及絲氨酸轉(zhuǎn)羥甲基酶的活性。使DNA合成障礙影響細胞的正常增殖周期,從而發(fā)揮免疫抑制和抗炎作用。用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效與青霉胺和金制劑接近。也可用于治療瑞特綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎和幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
副作用包括:惡心、嘔吐、白細胞減少、皮疹、肝臟損害和貧血等。
用法:以第1周0.5g、 1~2次/日,以后每周遞增0.5g/日,直到2.0g/日維持為宜。
療效不佳者可加至3.0g/日。治療劑量宜個體化,維持量一般不低于1.5g/日。
要定期查血、尿常規(guī),肝、腎功能,并保持每日攝入一定量水分。
用法用量
1.成人常用量口服,初量為一次1-1.5g,每6一8小時1次。維持量為一次0.5g,每6小時1次。
2.小兒常用量口服,2歲以上,初量一次按體重5-10mg/kg,每4小時1次,或按體重10-15mg/kg,每6小時1次,維持量為按體重7.5-10mg/kg,每6小時1次。
① 遇有胃腸道刺激癥狀,除強調(diào)餐后服藥外,也可分成小量多次服用,甚至可每小時一次,使癥狀減輕;
② 腹瀉不改善,劑量可加大;
③ 夜間停藥間隔不得超過8小時;
④ 該品容易導(dǎo)致核黃疸,2歲以下小兒禁用;
⑤ 根據(jù)病人的反應(yīng)與耐藥性,隨時調(diào)整劑量,部分病人可采用間歇治療(用藥二周,停藥一周);
⑥ 腎功能不全患者劑量要減少;
⑦ 該品可灌腸給藥,1g溶于240ml水中,一日2次。