如何治偏頭痛

作者:小翼  時間:2014-09-16 13:51:22  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

偏頭痛是很多人都有的情況,在出現(xiàn)這樣問題后,一定要及時的改善,偏頭痛如果一直持續(xù)發(fā)展,對腦部的影響是很大的,而且對患者的生活、工作也是會有威脅,那如何治偏頭痛呢,改善這樣問題的方法比較多,在選擇的時候,要先進行認識,使得可以知道該如何進行改善。

如何治偏頭痛

那對如何治偏頭痛呢,下面就詳細的介紹下,不過對這些方法在選擇的時候,也是要注意不能隨意的進行,要以適合自己的為主,這點也是很關(guān)鍵的。

如何治偏頭痛:

1.發(fā)作期的治療

(1)輕中度頭痛

單用NSAIs可有效,如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效,因其具有成癮性,不推薦常規(guī)用藥,但對于有麥角類制劑或曲普坦類應(yīng)用禁忌的病例,如合并有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。妊娠期偏頭痛只能用阿片類如哌替啶治療,其他藥物會增加胎兒畸形風(fēng)險或妊娠并發(fā)癥。

(2)中重度頭痛 可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以盡快改善癥狀,部分患者雖有嚴重頭痛但以往發(fā)作對NSAIDs反應(yīng)良好者,仍可選用NSAIDs。

(3)伴隨癥狀

惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀,也是藥物常見的不良反應(yīng)。因此合用止吐劑(如甲氧氯普胺即胃復(fù)安肌內(nèi)注射)是必要的,對于嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。

發(fā)作期常用藥物:①非特異性止痛藥:如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和阿片類藥物。②特異性藥物:如麥角類制劑和曲普坦類藥物。非甾體類抗炎藥(NSAIDs):如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片類藥物:如哌替啶。麥角類制劑:麥角胺和二氫麥角胺(DHE),能終止偏頭痛的急性發(fā)作。曲普坦類:常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.預(yù)防治療

適用于頻繁發(fā)作,尤其是每周發(fā)作1次以上嚴重影響日常生活和工作的患者;急性期治療無效,或因副作用和禁忌證無法進行急性期治療者;可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)功能缺損的特殊變異型偏頭痛,如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。

(1)非藥物治療

主要是加強宣教,使患者了解偏頭痛的發(fā)病機制和治療措施,幫助患者確立科學(xué)、正確的防治觀念和目標(biāo),保持健康的生活方式,尋找并避免各種偏頭痛誘因。誘發(fā)因素有精神緊張、心理壓力、缺睡、噪音和強烈氣味。乳酪和紅酒等食物飲品。

(2)藥物治療

①β腎上腺素能受體阻滯劑,如普萘洛爾、美托洛爾;②鈣離子拮抗劑,如氟桂利嗪、維拉帕米;③抗癲癇藥,如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁;④抗抑郁藥,如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;⑤5-HT受體拮抗劑,如苯噻啶。其中,普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結(jié)構(gòu)上無關(guān)的藥物,是預(yù)防性治療的支柱,一種藥物無效可選用另一種藥物。

以上就是對如何治偏頭痛詳細介紹,在治療偏頭痛的時候,完全是可以根據(jù)以上方法進行,那在改善這類疾病上,需要的時間很常見,而且患者在對自身身心調(diào)節(jié)上也是很關(guān)鍵,這點對治療偏頭痛的時候都是要注意。

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