顱骨骨折重傷怎么辦

作者:lixue1  時(shí)間:2018-07-24 12:47:01  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

腦部是人體最重要的一部分,腦部的傷害一旦造成對(duì)人都是非常大的影響,甚至?xí)绊懙缴?。腦部可以說(shuō)是既脆弱有堅(jiān)硬,脆弱是腦部一旦受到傷害就是不可逆的危害,恢復(fù)起來(lái)十分困難,堅(jiān)硬是腦部組織有厚厚的顱骨包圍。顱骨對(duì)腦內(nèi)部組織起著保護(hù)作用,那么顱骨骨折重傷怎么辦?

顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋與顱底骨折;按骨折形態(tài)分為線形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、洞形骨折及穿透性骨折;按骨折與外界是否相通,分為開(kāi)放性與閉合性骨折。開(kāi)放性骨折包括顱底骨折伴有硬腦膜破裂而伴發(fā)外傷性氣顱或腦脊液漏。

顱骨骨折的發(fā)生是因?yàn)楸┝ψ饔糜陬^顱所產(chǎn)生的反作用力的結(jié)果,如果透露隨暴力作用的方向移動(dòng),沒(méi)有形成反作用力,則不致引起骨折。由于顱骨抗?fàn)坷瓘?qiáng)度恒小于抗壓縮強(qiáng)度,故當(dāng)暴力作用時(shí),總是承受牽張力的部分先破裂。如果打擊面積小,多以顱骨局部形變?yōu)橹?;如果著力面積大,可引起顱骨整體變形,常伴發(fā)廣泛腦損傷。

顱蓋骨折即穹窿部骨折,其發(fā)生率以頂骨及額骨為多,枕骨和顳骨次之。顱蓋骨折有三種主要形態(tài),即線形骨折、粉碎骨折和凹陷骨折。骨折的形態(tài)、部位和走向與暴力作用方向、速度和著力點(diǎn)有密切關(guān)系。線形骨折的骨折線常通過(guò)上矢狀竇、橫竇及腦膜血管溝,可導(dǎo)致顱內(nèi)出血。凹陷性骨折常為接觸面較小的鈍器打擊或頭顱碰撞在凸出的物體上所致,著力點(diǎn)附近顱骨多全層陷入顱內(nèi),可有腦受壓的癥狀和體征。

顱底骨折以線形為主,可僅限于某一顱窩,亦可橫行穿過(guò)兩側(cè)顱底或縱行貫穿顱前、中、后窩。由于骨折線常累及副鼻竇、巖骨或乳突氣房,使顱腔和竇腔交通而形成隱形開(kāi)放性骨折,故可引起顱內(nèi)繼發(fā)感染。

額部前方受擊,易致顱前窩骨折,骨折線常經(jīng)鞍旁而達(dá)枕骨;額前外側(cè)受擊,骨折線可橫過(guò)中線經(jīng)篩板或向蝶鞍而至對(duì)側(cè)顱前窩或顱中窩;頂前份受擊,骨折線延至顱前窩或顱中窩;頂間區(qū)受擊,可引起經(jīng)顱中窩至對(duì)側(cè)顱前窩的骨折線;頂后區(qū)受力,骨折線指向顱中窩底部,并向內(nèi)橫過(guò)蝶鞍或鞍背達(dá)對(duì)側(cè);枕部受力,骨折線可經(jīng)枕骨向巖骨延伸,或通過(guò)枕骨大孔而折向巖尖至顱中窩或經(jīng)鞍旁至顱前窩

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