雷諾綜合征是常見(jiàn)病之一,也是經(jīng)常危害健康的疾病之一。但是如果不及時(shí)治療,也是會(huì)危及生命健康的。對(duì)此,下面就來(lái)具體說(shuō)說(shuō)。
雷諾綜合征的西醫(yī)治療:
一、一般治療:注意防寒保暖,避免情緒因素影響,忌煙。防止局部創(chuàng)傷,避免從事低溫工作,繼發(fā)性病人應(yīng)盡可能治療其原發(fā)疾病。
二、藥物治療:
1、α受體阻滯劑阻斷去甲腎上腺素和腎上腺素與血管壁的僅受體部分,產(chǎn)生α受體阻滯效應(yīng),使血管擴(kuò)張。常用酚芐明(苯芐胺)、鹽酸哌唑嗪、吲哚拉明、鹽酸妥拉唑林(妥拉蘇林),口服。
2、腎上腺素能神經(jīng)阻滯劑可用胍乙啶、甲基多巴、利舍平(利血平),口服。
3、慢鈣通道拮抗劑通過(guò)體內(nèi)、外試驗(yàn)證明,該類(lèi)藥物可阻滯細(xì)胞對(duì)鈣的攝入,可降低平滑肌收縮力,使肌肉松弛,緩解動(dòng)脈痙攣。藥物同時(shí)還具有α受體阻滯作用和對(duì)血小板血栓素A2合成有抑制作用,可選用硝苯吡啶,或與山莨菪堿聯(lián)合應(yīng)用效果良好。或地爾硫卓(硫氮卓酮),口服。
4、血管平滑肌松弛劑直接作用于血管平滑肌,常用煙酸與煙酸肌醇(煙酸肌醇酯)口服。
5、血管緊張紊轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利(開(kāi)搏通),口服,每次25~50mg,3次/d,劑量宜逐漸增加。
6、5-羥色胺拮抗劑對(duì)冷引起的血管痙攣有效。酮色林Ketanserin,每次40mg,3次/d。
7、前列腺素PGE1和前列環(huán)素PG12具有擴(kuò)張血管和抑制血小板聚集作用。
8、司坦唑(康力龍)增加纖溶活性及降低血液黏度??诜看?mg,2~3次/d。
9、雌激素適用于內(nèi)分泌紊亂所致疾病的女性患者。
三、局部治療:2%硝酸甘油軟膏局部涂搽,每日數(shù)次,可緩解癥狀,但作用持續(xù)時(shí)間較短。
四、誘導(dǎo)血管擴(kuò)張療法:患者全身暴露在0℃的寒冷環(huán)境中,而雙手浸泡在43℃的熱水中,每次治療10分鐘。冷試驗(yàn)結(jié)果表明,治療后肢端溫度平均升高2.2℃。其機(jī)制為通過(guò)條件反射,使患者再次暴露于寒冷環(huán)境中,肢端血管不再出現(xiàn)過(guò)度收縮反應(yīng)。
五、麻醉療法:臂叢神經(jīng)阻滯、腰背、臀、下肢神經(jīng)阻滯、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,胸腰交感神經(jīng)阻滯。
六、肢體負(fù)壓治療:患者取坐位,將患肢置入負(fù)壓艙內(nèi)。治療壓力為上肢-8.6~-13.3kPa,一般為-10.6kPa;下肢-10.6~-17.3kPa,一般為-13.3kPa。每日1次,每次10~15min,10~20次為一個(gè)療程,平均治療14次。治療原理為負(fù)壓使下肢體血管擴(kuò)張,克服了血管平滑肌的收縮,動(dòng)脈出現(xiàn)持續(xù)擴(kuò)張。
七、血漿交換療法:可降低血漿粘滯度。每日抽去血液500ml,或1~2次抽去350~1000ml,去除量1L以內(nèi)可用人造血漿2~2.5L代替,去除量更大時(shí)必須用新鮮血漿或白蛋白等滲溶液。每周1次,共5次,療效至少可維持6周。如用血細(xì)胞分離器進(jìn)行時(shí)可僅僅去除血漿,保留血細(xì)胞,療效更佳。
八、手術(shù)治療:
指征:1、病程>3年;2、癥狀嚴(yán)重,影響工作和生活;3、足量療程的藥物治療無(wú)效;4、免疫學(xué)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
方法:1、交感神經(jīng)切除術(shù)。上肢病變可考慮施行上胸交感神經(jīng)切除術(shù);下肢病變可施行腰交感神經(jīng)切除術(shù)。療效約可維持2~5年。2、掌和指動(dòng)脈周?chē)⒔桓猩窠?jīng)切除術(shù)。
九、生物反饋療法
此法是將機(jī)體正常情況下非知覺(jué)的或難以知覺(jué)的生物信息,利用專門(mén)設(shè)備進(jìn)行探查、放大,并通過(guò)記錄和顯示系統(tǒng)轉(zhuǎn)變成信號(hào),讓患者感覺(jué)到這些功能變化,從而使其能把自己的某些感覺(jué)與軀體功能聯(lián)系起來(lái),并在某種程度上調(diào)節(jié)這些功能。
方法:1、用連接燈光指示系統(tǒng)的溫度儀,每15秒測(cè)定一次皮溫。當(dāng)皮溫上升或穩(wěn)定時(shí),指示系統(tǒng)發(fā)光,而皮溫下降時(shí)不發(fā)光。這樣患者就接受了這一反映皮溫的視覺(jué)刺激。
2、自我控制訓(xùn)練,訓(xùn)練時(shí)通過(guò)錄音告訴患者深呼吸、放松、然后回想愉快溫暖的經(jīng)歷,如沐浴著溫暖的陽(yáng)光,躺在松軟的沙灘上,周?chē)暮@溯p輕地拍打著沙灘等。每次治療進(jìn)行1小時(shí)。第1月每周3次,第2月每周2次,第3月每周1次。并囑患者每天在家進(jìn)行15分鐘的相同訓(xùn)練。治療后的患者進(jìn)入3.3℃的冷室內(nèi)時(shí),皮溫可保持在21.4℃(正常人為22.2~23℃),而在治療前平均下降至19.5℃。
現(xiàn)在動(dòng)不動(dòng)就有人得雷諾綜合征,但是醫(yī)生說(shuō)這是自己不注意生活細(xì)節(jié)造成的,因?yàn)椴⒉皇撬腥硕歼@么做,在做之前一定要做檢查,否則就是拿自己的生命開(kāi)玩笑。