主動脈夾層指血液通過主動脈內(nèi)膜裂口,進入主動脈壁并造成正常動脈壁的分離,是最常見的主動脈疾病之一。它的癥狀往往表現(xiàn)為突發(fā)的、劇烈的、胸背部、撕裂樣疼痛,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)心衰、暈厥等,而最大的危害則是導(dǎo)致死亡。因此人們對主動脈夾層要引起重視,了解主動脈夾層病因有哪些?
主動脈夾層即主動脈動脈壁夾層形成過去曾稱為主動脈夾層動脈瘤系指由各種原因造成的主動脈壁內(nèi)膜破裂,血液通過內(nèi)膜的破口進入主動脈壁中層而形成血腫導(dǎo)致血管壁分層,剝離的內(nèi)膜片分隔形成雙腔主動脈。但有8%~15%的病例并無內(nèi)膜撕裂這可能是由于主動脈壁中層出血所致,又稱為壁間血腫。主動脈腔內(nèi)的并非主動脈壁的擴張有別于主動脈瘤。主動脈夾層病因有哪些?1、主動脈中層囊性變性。主動脈中層退行性改變,即膠原和彈力組織退化變質(zhì),常伴囊性改變,被認為是主動脈夾層的先決條件。囊性中層退行性變是結(jié)締組織遺傳缺損的內(nèi)在特征,尤其多見于Marfan綜合征和Ehler-Danlos綜合征。在妊娠和主動脈夾層之間有一種未能解釋的關(guān)系。40歲以下女性主動脈夾層約半數(shù)發(fā)生在妊娠期間,且多發(fā)生在妊娠后3月內(nèi)或產(chǎn)褥期的早期。著名運動員朱剛、海曼就是因Marfan綜合征而發(fā)生急性主動脈夾層、破裂而猝死。2、高血壓。高血壓是導(dǎo)致夾層的重要因素,約半數(shù)近端和幾乎全部的遠端主動脈夾層者有高血壓,急性發(fā)作時都有高血壓危象的表現(xiàn),有時伴有主動脈粥樣斑塊潰瘍面。因為長期高血壓可引起平滑肌細胞肥大、變性及中層壞死。隨著高血壓發(fā)病率的急劇上升,近年我國臨床上收治的主動脈夾層患者數(shù)量激增,必須引起廣大醫(yī)務(wù)工作者和人們的警惕。3、外傷。直接外傷可引起主動脈夾層,鈍挫傷可致主動脈局部撕裂、血腫而形成主動脈夾層。主動脈內(nèi)插管或主動脈內(nèi)球囊反搏插管均可引起主動脈夾層。心臟外科手術(shù),如主動脈─冠狀動脈旁路移植術(shù),偶也可引起主動脈夾層。另外,主動脈夾層是否與種族有關(guān)是值得觀察的問題。雖然沒有系統(tǒng)的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù),但從近年來與國外學(xué)術(shù)交流的情況和文獻報道來看,主動脈夾層在中國的發(fā)病率遠高于歐美國家。
主動脈夾層病因有哪些?從上述介紹可以看出,主動脈夾層的破壞性極大,患者在配合醫(yī)生治療的同時,在日常生活中應(yīng)注意飲食輔助,以清淡為主,少吃高脂肪、高鹽食物,控制血液流速,保持血液中氧含量,不吸煙,盡量少吃辛辣食物,這樣才能有效預(yù)防。